高鈣尿也是腎結石的病因

腎結石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質濃度升高或溶解度降低，呈過飽和狀態，析出結晶并在局部生長、聚集，最終形成結石。在這一過程中，高鈣尿是誘發腎結石的重要因素之一，可分為吸收性高鈣尿、腎性高鈣尿以及骨吸收性高鈣尿。

1、吸收性高鈣尿：腎結石患者中20%~40%患者伴有吸收性高鈣尿，其病因多為一些腸道疾病引起腸道鈣吸收增多，血鈣升高，抑制甲狀旁腺激素分泌。此類患者由于代償性鈣排泄增多，血鈣濃度常在正常范圍。

2、腎性高鈣尿：腎性高鈣尿是一種特發性高鈣尿，大約占腎結石患者的1%～3%。由于腎小管尤其是近端小管功能異常，導致重吸收鈣減少。此類患者常發生繼發性甲狀旁腺功能亢進，從而骨鈣動員和腸鈣吸收均增加，患者血鈣常可正常。

3、骨吸收性高鈣尿：骨吸收性高鈣尿主要見于原發性甲狀旁腺功能亢進，大約占腎結石患者的3%～5%；而10%~30%原發性甲旁亢患者并發腎結石。另外骨吸收性高鈣尿還可見于甲狀腺功能亢進、轉移性骨腫瘤、長期臥床所致的骨質吸收和庫欣氏綜合征。