發現血尿怎么辦 血尿可能是什么病
血尿是臨床上十分常見的表征,有些人出現血尿,往往還沒有注意到其他癥狀,僅僅是肉眼看到血尿或體檢時發現尿常規中“潛血”呈陽性。很多患者發現血尿后可能會不知所措,那么發現血尿怎么辦?
發現血尿怎么辦
發現血尿后,應先進行尿常規檢查。尿常規檢查是應用最廣的臨床檢驗項目之一,與多種疾病相關,尤其是腎病,但尿標本遠不如血液標本穩定,在化驗方面,也易受一些因素干擾,因此建議患者要隔段時間再做兩次尿常規檢查,以確認血尿是否屬實。
尿常規通常包括兩部分,即尿液分析儀檢測和顯微鏡檢查。尿液分析儀能測出潛血,是尿里的完整紅細胞和破碎紅細胞的共同體現,但顯微鏡下只能看到完整的紅細胞。如果體檢尿常規不包括顯微鏡檢查,患者可以從體檢科轉向門診看病。再次驗尿時,請留取清晨第一次尿的中段尿液,并盡量在兩小時內完成尿常規檢驗的全過程。醫院有明確規定的檢驗時間,指從接收標本開始到發出報告的時間。必要的話,還可做定時的紅細胞計數。女性的尿偶爾會在顯微鏡下出現很少的紅細胞,無臨床意義。如非必要,女性要避免在經期驗尿。
出現血尿是什么原因
引起血尿的原因有很多,常見的有:
1、尿路感染:患者有尿頻、尿急、尿痛的主訴。
2、泌尿道結石:有腹痛。
3、泌尿道結核:可能有結核病史,明顯的膀胱刺激癥。
4、原發性腎臟病變:如IgA腎炎等。
5、高血壓:未控制好的高血壓,會出現鏡下血尿。
6、糖尿病:血糖沒有控制或糖尿病十年以上已引起腎臟損害。
此外,還有尿路狹窄、藥物、外傷、風濕病、全身出血性病變等也是引起血尿的原因。
血尿還分為真性血尿和假性血尿,服用利福平、氨基比林、酚紅、苯妥英鈉等藥物,或進食含色素的食品,如甜菜、番茄、辣椒等,均可使尿液呈紅色。血便和月經血污染也可以出現尿色發紅,但尿常規檢查是正常的,臨床上稱為假性血尿。
如果尿常規檢查多次不正常,應引起重視,堅持定期隨訪,及早發現發病原因,及早治療。特別是中老年人出現無痛性血尿,要警惕泌尿系統腫瘤的可能性,由于血尿的病因復雜,在臨床上確診較為困難,定期復查尤其重要。
(責任編輯:區梓筠 )
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