孩子少尿當心小兒急性腎炎 急性腎炎有何癥狀?
小兒急性腎炎是4-14歲兒童常見病,男孩多于女孩,9-10月份為高發季節。小兒急性腎炎常在皮膚感染(如膿皮?。┖?-4周起病。小兒急性腎炎又稱小兒急性腎小球腎炎,小兒急性腎炎作為一種感染后免疫反應,常繼發于上呼吸道或皮膚的鏈球菌感染后。小兒急性腎炎大都預后良好,無任何后遺癥,但發病早期若處理不當,可能轉為慢性腎炎甚至腎功能衰竭,而危及小兒生命。
小兒急性腎炎的臨床表現
在急性腎炎發病前1~4周,小兒?;加屑毙员馓殷w炎、皮膚膿皰病等先驅感染疾病,其癥狀一般與發燒無明顯區別,因而常被忽視。主要癥狀為:
(1)水腫和少尿水腫為最早出現的癥狀,占4/5,初見于眼瞼及顏面,以后見于下肢,重者遍及全身,指壓凹陷不明顯,同時尿量減少,每日300~500毫升;
(2)血尿起病時2/3患兒有肉眼血尿,尿色鮮血或呈洗肉水樣,亦有呈濃茶或煙灰水樣,少數為鏡下血尿;
(3)高血壓 約半數患兒在疾病初期血壓升高,波動在120-180/80-110左右,其它還可有乏力、頭暈、食欲下降、嘔吐腰痛等全身癥狀。
此病來勢兇兇,部分患兒在疾病初期可產生嚴重并發癥,如嚴重循環充血、高血壓腦病和急性腎功能衰竭,因此,應引起家長高度重視。孩子患了急性腎炎一定要到正規醫院住院治療。
小兒急性腎炎的處理措施
急性腎炎患兒大多預后良好,臨床可采取以下處理措施:①急性期患兒應絕對臥床休息。當肉眼血尿消失,浮腫消退,血壓正常后,才逐步恢復運動;②在發病初期,飲食控制極為重要,應限制蛋白質的攝入量(每日30~40g),有水腫和高血壓的患兒還應嚴格限制水、鈉攝入量,應給予易消化、富含維生素的飲食;③對于存在感染病灶的患兒,可常規肌肉注射青霉素;④對于并發其他癥狀的患兒,還應采取對癥治療。
小兒急性腎炎的預防:
由于本病絕大多數屬于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,預防的關鍵從小進行“三浴”(空氣、陽光和水)鍛煉,按時予以免疫接種,以增強體質,減少感冒的發生。平時注意加強營養,注意保持皮膚清潔,讓孩子遠離有“感冒”癥狀的人群(因為大多數鏈球菌咽炎具有傳染性)。當孩子患上膿皮病治愈后的頭2-3周,需要每周化驗小便1-3次,以及早發現有無腎臟受累情況。
最后應該強調的是,對鏈球菌感染的前驅病如鏈球菌咽喉炎、化膿性扁桃體炎或膿皮病進行徹底的根治,就可有效地防治急性腎炎的發生。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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