腎小球腎炎分類盤點 如何預防腎小球腎炎

慢性腎小球腎炎是臨床表現相似的一組腎小球疾病，根據大部分腎小球的主要病變，可以分為五大類型，而每個類型的腎小球腎炎會有不同的癥狀特點。

慢性腎小球腎炎有多種分類

系膜增殖性腎小球腎炎

可見于兒童和成人，多數隱匿起病，無明顯的先驅感染史。臨床癥狀表現多樣，可呈腎炎綜合征或腎病綜合征表現。不少患者也可無自覺癥狀，而呈無癥狀性蛋白尿或反復發作性血尿。光鏡下以系膜細胞、系膜細胞伴系膜基質增生或系膜基質增生為主要特點。

局灶性腎小球硬化

也稱為局灶性硬化性腎炎，可發生于任何年齡，以30～40歲較為多見。臨床表現以腎病綜合征多見，部分患者可伴有血尿、高血壓和腎功能不全等表現。

膜增殖性腎炎

多見于兒童和青年，半數患者于癥狀出現前有上呼吸道感染史，臨床表現為腎炎綜合征，少數呈腎病綜合征，化驗中常呈持續性補體過低，故又可稱為低補體血癥性腎炎。

膜性腎炎或膜性腎病

發病前通常無錢去感染史，多數緩慢起病，可發生于任何年齡，以青年居多。疾病早期就有大量蛋白尿，1/3的患者會有鏡下血尿，腎病綜合征為主要表現，是成人腎病綜合征最常見的類型之一。

硬化性腎小球腎炎

發生于各型病變的末期，患者主要表現為慢性腎功能衰竭，少尿，夜尿，血肌酐，尿素氮升高，體重減輕，貧血，發力，精神不集中，以致出現尿毒癥昏迷而死亡。鏡下大部分的腎小球呈現球性硬化，其余腎單位有代償性肥大現象。

慢性腎小球腎炎的隱匿性很強

每個腎臟都是由100～400萬個腎單位組成，腎單位又包括神小題和腎小管兩部分，而腎小體又由腎小球和腎小囊構成。每個腎小球都有很強的工作能力，一個腎小球甚至可以代替3～4個腎小球的工作量。所以，只有腎小球損壞數量達到一半以上時，癥狀才會表現出來。

此外，腎單位是不可再生的，受到損害之后數量會越來越少，在臨床癥狀還未表現出來時，腎功能損害可能已經惡化，患者在出現癥狀之后再來就診時，病情往往已經進展到了嚴重階段。

腎小球腎炎的預防要領

1、禁忌私自亂服用消炎鎮痛藥

例如感冒藥和抗生素，在使用消炎鎮痛藥物之前，必須要在相關醫師指導下進行服用，因為不當地使用這些藥物直接傷腎功能，導致腎功能異常。

2、控制飲食結構

避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。飲食的酸堿平衡對于糖尿病的治療及并發癥的防治是非常重要的一個環節。飲食方面要多吃富含植物有機活性堿的食品，少吃肉類，多吃蔬菜。

3、加強身體鍛煉

預防腎炎最好的辦法是加強身體鍛煉，增強機體的抗病能力，以減少上呼吸道感染，咽喉炎，扁桃體炎等疾病侵襲。有呼吸道傳染病流行時，積極做好預防工作，采取隔離措施。一旦發生咽炎，流行性感冒，膿皰瘡性皮膚病等鏈球菌感染時，應立即加以徹底治療，及早應用青霉素。青霉素不能使用者，用紅霉素類抗生素控制感染并觀察病情，對降低腎炎發病率有較大的作用。

4、高危人群需定期檢查

隨著生活水平的提高及老齡化社會的到來，糖尿病和高血壓病人逐年增多，這些疾病很容易并發腎小球腎炎，且極易引起尿毒癥，因此而成為腎小球腎炎的高危人群。

5、夫妻生活應該規律

對于夫妻生活，對于慢性腎炎患者不應該過頻，一般來說一個月不得超過兩次，如果超過的話容易導致病情復發和惡化。

6、避免并發癥

若發生感染性疾病，應及時使用抗菌藥物，對于慢性感染病灶，如扁桃腺炎、咽炎、齲齒及中耳炎等，應盡早徹底治療。

7、戒煙戒酒

隨著社會競爭的加劇，物質文明，精神文明的提高以及社會群體的老齡化。糖尿病和高血壓病人逐年增多，該類病癥很容易并發腎炎，極易引起尿毒癥。因此，平時一定要養成良好的生活習慣，改掉酗酒吸煙等不良嗜好，定期進行身體健康檢查，及早發現糖尿病和高血壓，并有效地控制血糖。