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            孕婦更易患上腎小球腎炎 孕期如何預防腎小球腎炎

            2017-05-07 08:44:49      家庭醫生在線

            妊娠婦女雌激素分泌增多,輸尿管張力降低,蠕動減弱,導致尿路不暢,尿液反流的發生率較高,故妊娠期的尿路感染,多數為腎益腎炎。

            腎小球腎炎偏愛找上孕婦

            1、妊娠期間輸尿管受雌激素和孕激素的影響而擴張,致使組織松弛,管腔擴大,蠕動緩慢,常使尿液滯留在輸尿管和腎盂內,從而為細菌在輸尿管和腎盂內生長繁殖創造了條件。

            2、女性尿道口直接鄰近陰道口和肛門,且尿道又較短,如不講究衛生,易使細菌聚集并侵入尿道上行至腎盂,引起腎盂腎炎。

            3、妊娠期膨大的子宮壓迫膀胱和輸尿管,亦可造成尿流不暢和尿潴留。潴留尿液不僅可刺激尿道黏膜,還易滋生細菌。

            4、妊娠時尿液中葡萄糖、氨基酸等營養物質增多,也為細菌繁殖提供條件。

            5、妊娠期間機體抵抗力下降,易患牙齦炎、咽炎、扁桃體炎等,感染病灶的細菌可經血液擴散到泌尿系統,從而引起腎盂腎炎。

            懷孕期間應注意預防腎小球腎炎?

            1、妊娠期間輸尿管受雌激素和孕激素的影響而擴張,致使組織松弛管腔擴大,蠕動緩慢,尿的排除滯留,常使尿滯留于輸尿管和腎盂內,從而為細菌在輸尿管的和腎盂內的生長繁殖創造了條件。

            2、女性尿道口直接鄰近易為細菌聚集的陰道口和肛門,且其尿道又較短,只有3~4厘米,如不講衛生,細菌檢易侵入尿道并上行腎盂,引起腎盂腎炎。

            3、夫妻在性交前不清洗外生殖器,性交時男女生殖器管密切接觸和磨擦,并碰撞女方尿道口,常易使細菌乘機侵入尿道,導致細菌上腎盂。

            4、妊娠子宮擠壓腸管可引起便秘,從而易使大腸中的細菌從腸管經經淋巴侵入輸尿管、膀胱、尿道及腎盂。

            5、妊娠期間機體抵搞力降低,易患牙齦炎、咽炎、扁桃體炎、中耳炎、鼻炎等,感染病灶的細菌,可經血液循環擴散到泌尿系統,從而引起腎盂腎炎。

            孕婦合并腎炎在臨床上一般分為三類。

            (1)有蛋白尿,沒有高血壓:這類孕婦并發癥較少,胎兒的預后較好。

            (2)有蛋白尿及高血壓癥狀:這類孕婦在妊娠過程中發生高血壓者占70%,腎病癥狀嚴重,出現也早,一般孕28周前出現。新生兒圍生期死亡率較高,孕婦在孕期及產后可能因為腎病而死亡。

            (3)有蛋白尿、高血壓及氮質血癥:這類孕婦腎功能不全的臨床表現已經比較明顯,預后極為不利,一般在28周前胎死宮內或早產,產婦也極度危險,可能在產后不久因慢性腎功能衰竭而死亡。

            不論哪種類型的腎炎,妊娠都會加重腎臟負擔,促使原有病情加重,其他并發癥的發生率增多,甚至發展為慢性腎功能衰竭,但也應區別對待。對僅有蛋白尿者可繼續妊娠,妊娠高血壓綜合征的發病率稍有增加,但一般較輕,產婦及胎兒預后較好。對于伴有高血壓者并發癥多,妊娠綜合征發病率高,懷孕后宜早期做人工流產。如渴望生育,在孕后血壓不超過150/100毫米汞柱的情況下,可在醫生的觀察下繼續妊娠。而有氮質血癥的孕婦,說明其腎功能已不全,應及時終止妊娠,以免孕婦出現生命危險。

            (責任編輯:鄭夢雪 )

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