廈門尿毒癥每年新增200人 預防尿毒癥要這樣做

據統計，目前我國有尿毒癥患者200萬—300萬人，給國家、社會和家庭造成沉重的經濟負擔。導致尿毒癥的最重要因素是慢性腎臟病，慢性腎臟病是一個隱性殺手，如果治療不及時，可能發展為尿毒癥。慢性腎臟病發病率在全球呈逐步升高的趨勢，已成為全世界非常重要的公共衛生問題。據統計，我國18歲以上成年人約有1.2億的慢性腎臟病患者，其中變成尿毒癥的比率為2/1000—3/1000。

“廈門目前維持透析的尿毒癥患者有千余名，每年新增的患者有200多名。”導致尿毒癥最常見的3大原因，第一是慢性腎炎，第二是糖尿病腎病，第三是高血壓。

由于經濟水平、生活方式等因素的作用，沿海地區肥胖、糖尿病和高血壓的發病率遠高于中西部地區，這也導致沿海地區尿毒癥發病率也較高。

以下是尿毒癥早期癥狀，當出現下列臨床表現時，需引起高度重視，要到醫院去檢查：

1、困倦、乏力。這可能是很早的表現，最容易被忽略，因為引起困倦、乏力的原因太多了。特別容易被認為是工作緊張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉，則更容易被忽視。

2、胃口差、輕微惡心、嘔吐。這是80%的尿毒癥患者的早期表現，系尿毒素潴留、影響消化系統所致，往往沒有得到足夠重視。即使重視了，很多時候卻當作消化疾病診治，延誤了治療時機。一旦出現腹部悶脹、重度惡心、嘔吐，尿毒癥就已較重了。 3、貧血。這是尿毒癥較重要的臨床表現。由于這種表現發生和發展十分緩慢，因而比較難發現。一旦發現，也難以引起足夠的重視。

4、浮腫。這是一個比較易察覺的現象，系腎臟不能清除體內多余的水分而導致水分滯留在體內組織間隙所致。早期僅表現為踝部及眼瞼浮腫，休息后可消失。逐漸發展則呈持續性或全身性浮腫。

5、尿量改變。由于腎臟濾過功能下降，部分患者隨病程進展尿量會逐漸減少，還有部分患者因腎小管功能受損表現為夜尿增多，但有相當一部分患者尿量正常，是由于尿液中所排除的毒素減少、體內毒素不能排出所致。所以，尿量并不能完全反映腎臟功能好壞。但一旦尿量明顯減少時，則應引起高度重視。

6、高血壓。當腎功能受損時，體內會發生水鈉潴留，同時腎臟會分泌升高血壓的物質如腎素。因此，尿毒癥患者早期會出現不同程度的高血壓。

定期體檢 清淡飲食

20%—30% 的慢性腎病患者如果早發現、早治療，病情可以控制，有的還能治愈。許多慢性腎臟病患者早期癥狀不明顯，因此定期健康體檢是早期發現慢性腎臟病最簡單、有效的方法，尿常規是反映腎臟病最簡單、最直觀的一項檢查。

大家平常做體檢時，留意幾個指標就能大致知道自己腎功能好不好。這幾個指標包括：尿常規中的尿蛋白，如果有“+”，說明尿液里面含有的蛋白超過正常水平，腎臟的功能有異樣；生化指標中的血清肌酐和尿素氮，指標升高往往提示腎功能減退。

以上指標出現異常，建議大家做個復檢，如果還有問題，就要到腎臟科進一步檢查。

中老年人、有高血壓及糖尿病等慢性疾病者應及時進行體檢。目前我國高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等的患病率逐年攀升，多與不良生活方式、缺乏運動有關，因此預防慢性腎臟病，必須“管住嘴，邁開腿”。我國的人均食鹽攝入量普遍較高，老年人飲食應盡量清淡，以免血液中鈉離子過高，增加腎臟負擔，特別是高血壓患者要少攝入食鹽。另外，應進行適當運動，養成良好健康的生活習慣。