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            哪些人容易患上腎衰竭 如何預防慢性腎衰竭

            2014-12-16 06:13:38      家庭醫生在線

            腎衰竭在日常生活中并不鮮見,但是有哪些人比較容易患上腎功能衰竭呢?如何預防慢性腎衰竭呢?

            哪些人容易患上腎功能衰竭呢?

            1、原發性腎小球腎炎患者

            原發性腎小球腎炎有多種類型,其中以慢性腎小球腎炎導致慢性腎功能衰竭最為常見。慢性腎小球腎炎(慢性腎炎)確切病因仍不明,起病隱襲,病程較長,臨床表現呈多樣化,可出現蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等,并有不同程度的腎功能減退,病情時輕時重,逐漸發展為慢性腎衰。

            2、糖尿病和腎病患者

            隨著我國人口老齡化,人民生活方式及飲食結構的改變,糖尿病的患病人數近幾年迅速增加。在糖尿病的眾多并發癥中,腎臟損害是廣大醫生及患者最容易忽視的。糖尿病腎病是糖尿病最主要并發癥之一,特別是在患糖尿病5年以上其發病率較高,表現為腎臟體積增大,腎小球濾過功能增加,由尿中微量蛋白增多至大量蛋白尿,血肌酐升高,腎功能減退等,終至終末期腎衰竭。大多數患者待出現尿檢異常,浮腫或血肌酐明顯升高時才到腎科就診,此時已延誤最佳治療時機,藥物治療效果往往不甚理想。因此,在早期糖尿病腎病這一階段進行積極的治療,控制血糖,減少蛋白尿,降低血壓,保護腎功能,延緩腎功能惡化殊為重要。

            3、高血壓腎病患者

            同糖尿病一樣,高血壓病患病率自八十年代以來亦呈迅速上升趨勢,并隨著年齡的增長其發病率越高,是老年人的常見病多發病。人們都知道高血壓會引起心臟病,腦血管疾病等,其實持續的血壓升高會加重腎臟負擔,引起腎臟損害,早期出現夜尿增多,繼之出現蛋白尿,腎功能進行性損害,血肌酐升高,最后進入腎功能衰竭。因此,我們在嚴密監測血壓的同時,要定期行尿液常規和腎功能檢查,及早發現腎臟損害,及早進行治療。

            如何預防慢性腎衰竭

            1、一級預防

            又稱早期預防。是對已有的腎臟疾患或可能引發CRF的原發病因,如慢性腎炎、腎盂腎炎、糖尿病、高血壓等,進行早期普查和及時有效的治療,以預防可能發生的慢性腎功能不全。

            2、二級預防

            即防止慢性腎衰持續進展和突然加重。對慢性腎衰的患者,積極糾正脂質代謝紊亂、進優質低蛋白飲食,控制高血壓,避免加劇因素,適寒溫,避風寒,避免外感、感染,同時注意合理飲食和休息,以有效阻止病情進展,促進病情恢復。

            3、三級預防

            是對進入終末期腎功衰的患者積極治療,以防危及生命的并發癥發生,如高鉀血癥、心衰、嚴重代謝性酸中毒等,以延長患者生存期。對我國這樣一個人口眾多的發展中國家,應加強CRF的早期預防和延緩病程進展,重視非透析治療的發展、改進和推廣。透析與移植治療應在挽救生命時采用。

            4、追蹤隨訪

            慢性腎衰竭患者必須定期隨訪。就診的頻度應據病情決定,如有否高血壓、心力衰竭及殘余腎功能惡化的速度加快等。所有的患者至少需每3個月就診一次,就診時必須詢問病史和體檢,同時做必要的實驗室檢查,如血常規、尿常規、血尿素氮、肌酐濃度以及電解質、血清蛋白、甲狀旁腺激素、鐵蛋白、C-反應蛋白等,根據病情積極對癥處理。

            5、預防感染

            腎衰竭很大一部分原因是由于感染誘發的,所以要預防腎衰竭就必須注意預防感染,例如受風寒、風濕、風熱、熱熱毒、濕熱等都可能引發腎衰竭,所以應該避免汗出當風、陰雨天外出、穿潮濕的衣服等等。

            6、增強體質

            要避免腎衰竭保護腎臟健康就要經常鍛煉身體增強體質,鍛煉身體的方式有多種,都有利于增強體質,提高機體抵抗力,防止感染細菌病毒后免疫反應性損害的發生。

            7、慎用腎毒藥物

            有些藥物對腎臟的傷害是很大的,所以大家要提高警惕避免服用。以上就是為大家介紹的預防腎衰竭的方法,如果按照上面的方法預防,我們可以很好的保護我們的腎臟,避免腎臟受損,從而有效的預防了腎衰竭的發生。

            防慢性腎衰飲食注意事項

            患者在身患腎衰竭的時候,很多的患者不知道自己應該怎麼去做,如何分辨那些對自身好或者不好的習慣,補充優質低蛋白。對于腎衰竭患者,可以多補充一些蛋白質等,有助于延緩腎衰竭。

            基本原則是優質低蛋白飲食。其中50%~60%必須是含有必需氨基酸的高生物價優質蛋白,如雞蛋、牛奶、魚、瘦肉等動物蛋白;盡量少吃含植物蛋白豐富的食物,如花生、豆類及其制品,因為這類物質含有較多的非必需氨基酸,不能滿足機體的需要。為了限制植物蛋白的攝入,可以采用麥淀粉(澄面)代替大米、面粉做主食。

            給予低蛋白飲食應當個體化考慮,不同時期的患者蛋白的攝入量不同。高熱量。腎衰竭患者還應該進行高熱量飲食,要比平常人攝入的熱量更多一些。每天的熱量應當不少于每公斤體重30千卡,消瘦者適當增加,肥胖者適當減少。

            為了攝入足夠的熱量,可以多食用植物油和食糖。如果感覺饑餓,可以進食紅薯、芋頭、馬鈴薯、馬蹄粉、淮山粉、蓮藕粉、蘋果等。如果是由于糖尿病所導致的腎衰,則要適當控制含糖物質的攝入量。

            (責任編輯:吳潔媚 )

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