輸尿管腫瘤的飲食方法
晚期的輸尿管腫瘤可采取放射治療,效果欠滿意,可考慮化學(xué)治療。(備注:ADM-多柔比星,5-FU-氟尿嘧啶,DDP-順鉑,CTX-環(huán)磷酰胺,MTX-氨甲喋呤,VLB-長春堿,CBP-卡鉑,PTX-紫杉醇,GEM-吉西他濱)用抗生素藥物化療輸尿管腫瘤時(shí)會(huì)出現(xiàn)不同程度的副作用,其中有些嚴(yán)重的毒副反應(yīng)是限制藥物劑量或使用的直接原因。它們?cè)跉[瘤細(xì)胞的同時(shí),又殺傷正常組織的細(xì)胞,尤其是殺傷人體中生長發(fā)育旺盛的血液、淋巴組織細(xì)胞等。,而這些細(xì)胞與組織是人體重要的免疫防御系統(tǒng),破壞了人體的免疫系統(tǒng),癌癥就可能迅速發(fā)展,造成嚴(yán)重后果。化療的毒副反應(yīng)分近期毒性反應(yīng)和遠(yuǎn)期毒性反應(yīng)兩種。近期毒性反應(yīng)又分為局部反應(yīng)(如局部組織壞死、栓塞性靜脈炎等)和全身性反應(yīng)(包括消化道、造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、皮膚和粘膜反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)、肝功能損害、心臟反應(yīng)、肺毒性反應(yīng)、腎功能障礙及其他反應(yīng)等)。遠(yuǎn)期毒性反應(yīng)主要是生殖功能障礙及致癌作用、致畸作用等。此外,化療由于其毒副作用,有時(shí)還可出現(xiàn)并發(fā)癥,常見的有感染、出血、穿孔、尿酸結(jié)晶等。
全身化療方案:
(1)AFP方案
ADM 40 mg/m2 iv,第1日;
5-FU 500 mg/m2 ivgtt,第1~4或5日;
DDP 30 mg/m2 iv,第3~5日(適當(dāng)水化利尿),
3周為1周期。
(2)CFP方案
CTX 400 mg/m2 iv,第1日;
ADM 40 mg/m2 iv,第1日;
DDP 50mg/m2 iv,第1日(正規(guī)水化利尿),
3周為1周期。
(3)M-VAC方案(Loehrer PJSr等,1992)
MTX 30 mg/m2 ivgtt,第1、15、22日;
VLB 3 mg/m2 iv,第2、15、22日;
ADM 30 mg/m2 iv,第2日;
DDP 70 mg/m2 ivgtt,第2日;
28日為1周期,3~4周期為1療程。
(4)MVP方案(用于有心臟病病人,Harker WG等,1995)
MTX 30 mg/m2 ivgtt,第1、8日;
VLB 4 mg/m2 iv,第1、8日;
DDP 100 mg/m2 ivgtt,第2日(正規(guī)水化利尿),
21日為1周期,3~4周期為1療程。
(5)CF方案
CBP 100~125 mg/m2 ivgtt,第1~3日;
5-FU 500~625 mg/m2 ivgtt,第1~3日,
3周為1周期。
(6)CP方案
CBP AUC 5 mg/m2 ivgtt,第1日;
PTX 175 mg/m2 ivgtt,第1日,
3周為1周期。
(7)GEM單藥治療(Albers P等,2000)
GEM 1250 mg/m2 ivgtt,第1、8日,
21日為1周期(用于對(duì)DDP抗拒病人的二線治療)。
(8)CG方案
CBP AUC 5 ivgtt,第1日;
GEM 1000 mg/m2 ivgtt,第1、8日,
21日為1周期,3~4周期為1療程。
(9)PCG方案(Vaishampayan U等,2000)
PTX 200 mg/m2 ivgtt 3h,第1日,
CBP AUC 5 mg/m2 ivgtt,第1日;
GEM 800 mg/m2 ivgtt,第1、8日,
21日為1周期。
腫瘤藥療的副作用
用抗生素藥物化療輸尿管腫瘤時(shí)會(huì)出現(xiàn)不同程度的副作用,其中有些嚴(yán)重的毒副反應(yīng)是限制藥物劑量或使用的直接原因。它們?cè)跉[瘤細(xì)胞的同時(shí),又殺傷正常組織的細(xì)胞,尤其是殺傷人體中生長發(fā)育旺盛的血液、淋巴組織細(xì)胞等。,而這些細(xì)胞與組織是人體重要的免疫防御系統(tǒng),破壞了人體的免疫系統(tǒng),癌癥就可能迅速發(fā)展,造成嚴(yán)重后果。化療的毒副反應(yīng)分近期毒性反應(yīng)和遠(yuǎn)期毒性反應(yīng)兩種。近期毒性反應(yīng)又分為局部反應(yīng)(如局部組織壞死、栓塞性靜脈炎等)和全身性反應(yīng)(包括消化道、造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、皮膚和粘膜反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)、肝功能損害、心臟反應(yīng)、肺毒性反應(yīng)、腎功能障礙及其他反應(yīng)等)。遠(yuǎn)期毒性反應(yīng)主要是生殖功能障礙及致癌作用、致畸作用等。此外,化療由于其毒副作用,有時(shí)還可出現(xiàn)并發(fā)癥,常見的有感染、出血、穿孔、尿酸結(jié)晶等。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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