腎盂積水的治療方法

腎積水的治療應根據梗阻的病因、發病緩急、梗阻的嚴重程度、有無合并癥以及腎功能損害情況等綜合考慮。腎積水系尿路梗阻所致，故最根本的治療措施是除去病因，比如炎癥、腫瘤、結核等，若不去掉病因，終究不能治愈腎積水，尤其是腎結核的病人。

腎功能損害較輕者常可恢復。治療方法取決于梗阻病變的性質，如為先天性腎盂輸尿管狹窄，應將狹窄段切除并作腎盂成形一腎孟輸尿管吻合術。‘腎、輸尿管結石可行體外沖擊波碎石（ESWL ） 、經皮腎鏡或輸尿管鏡碎（取）石術。

如果病人病情較危重，不允許作較大手術或梗阻暫時不能除去時，可在B超引導下經皮腎穿刺造瘺，將尿液直接引流出來，以利于感染的控制和腎功能的改善；待病人身體條件許可時，再治療梗阻的病因。如梗阻病因不能除去，腎造痰則作為永久性的治療措施。對于輸尿管難以修復的炎性狹窄、晚期腫瘤壓迫或侵及等梗阻引起的腎積水，經膀朧鏡如能放置雙J形輸尿管導管長期內引流腎孟尿液，既可保護腎功能，又可顯著改善病人的生活質量。重度腎積水腎實質顯著破壞、萎縮、引起腎性高血壓或合并嚴重感染，腎功能嚴重喪失，而對側腎功能正常時，可切除患腎。