腎皮質多發性膿腫病因

概述 腎皮質形成多發性小膿腫，稱為腎癤；小膿腫融合擴大而成大塊化膿組織稱為腎癰（renal carbuncle）。若腎癰形成或并發腎周圍膿腫，需施行切開引流術。早期腎皮質膿腫（cortical abscesses of kindney）應及時應用抗生素，如青霉素、紅霉素、頭孢菌素、萬古霉素以及氨基糖苷類等。

腎皮質多發性膿腫病因

在病理上與典型急性腎盂腎炎不同，病變發展可從腎皮質向外破潰形成腎周圍膿腫。

臨床表現主要為畏寒、發熱、腰部疼痛、肌緊張、肋脊角叩痛，無膀胱刺激癥狀，病程約1～2周。如腎癰破潰侵入腎周圍間隙，則全身和局部癥狀明顯加重。血白細胞升高，中性粒細胞增加。尿鏡檢無膿尿或菌尿。但是，當膿腫與集合系統相通后可出現膿尿和菌尿，尿液涂片革蘭染色可找到致病菌，尿細菌培養為陽性。血培養有細菌生長。B超和CT均可顯示膿腫，在超聲引導下針刺抽吸取得膿液則肯定診斷。排泄性尿路造影顯示腎盂腎盞有推移受壓，患側腎功能減退。