腎動脈瘤的治療方法

X線平片上見約1/4的腎動脈瘤可發(fā)生鈣化，鈣化呈蛋殼樣、花環(huán)狀，多為邊緣性鈣化，位于腎門附近。靜脈腎盂造影大多無異常。腎動脈造影為最可靠的檢查方法，可直接顯示動脈壁的囊狀膨出或梭形擴張，單發(fā)或多發(fā)，可大可小，部分有動靜脈瘺時，可見腎靜脈早顯，供血動脈有代償性增粗并扭曲。CT平掃為腎內(nèi)或腎旁稍高密度腫塊，邊界清楚、光滑，邊緣可見弧形鈣化。增強掃描一般明顯強化，強化程度高于腎實質(zhì)，接近于動脈。有時可見到供血血管與瘤體相連。當有血栓形成時，強化可不均勻；合并動靜脈瘺時，造影劑快進快出。

腎動脈瘤的并發(fā)癥

腎動脈瘤患者中約有1/4并發(fā)高血壓，亦可破入腎靜脈而形成大型腎動、靜脈瘺，較少見。腎動脈瘤極少破裂，若一旦發(fā)生，則病情兇險，病死率高。

腎動脈瘤的西醫(yī)治療

腎動脈瘤傳統(tǒng)的治療方法是外科手術(shù)。但也是介入性栓塞一種較好的適應證，介入療法具有創(chuàng)傷小、效果顯著、簡單安全的特點。目前已經(jīng)部分替代手術(shù)方法，成為腎動脈瘤首選治療方法。在如下情況下可建議行動脈瘤切除術(shù)：高血壓無法控制、不完全性鈣化、動脈瘤大于2.5cm、有可能在懷孕中受壓破裂的女性患者、動脈瘤在進行性增大、有動靜脈瘺存在等，其自然破裂率約10%。