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            常染色體隱性遺傳病的治療方法是什么呢?

            2014-05-24 19:14:41      家庭醫(yī)生在線

            常染色體隱性遺傳病是由于位于常染色體上的隱性致病基因控制的疾病,只有含有隱性純合子的個體才發(fā)病。由于致病基因為隱性,則雜合子以及顯性純合子的個體均表現(xiàn)為正常。如糖原沉積病I型,患者由于體內(nèi)缺少葡萄糖-6-磷酸酶,因此糖原不能分解為6-磷酸葡萄糖而造成糖原沉積,只有基因型為gg的個體,才表現(xiàn)為致病。當(dāng)一對夫婦均為攜帶者時(即基因型為Gg),其后代中有1/4的幾率出現(xiàn)患病者。后代中正常個體與患者的比例為3∶1。下面介紹一下常染色體隱性遺傳病的治療方法:

            常染色體隱性遺傳病的西醫(yī)治療

            基本療法

            飲食治療

            某些遺傳病可通過控制飲食達(dá)到阻止疾病發(fā)生的目的,從而收到治療效果。如苯丙酮尿癥的發(fā)病機(jī)理是苯丙氨酸羥化酶缺陷,使苯丙氨酸和苯丙酮酸在體內(nèi)堆積而致病,可出現(xiàn)患兒智力低下或成為白癡。可是如果診斷準(zhǔn)確,在早期最好在出生后7-10天開始著手防治,在出生后3個月內(nèi),給患兒低苯丙氨酸飲食,如大米、大白菜、菠菜、馬鈴薯、羊肉等,則可促使嬰兒正常生長發(fā)育。等到孩子長大上學(xué)時,再適當(dāng)放寬對飲食的限制。

            又如,我國長江以南各省均有5%的人患遺傳性葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥,臨慶表現(xiàn)為溶血性貧血,嚴(yán)重時可危及生命。這類病人對蠶豆尤其敏感,進(jìn)食蠶豆后即可引起急性溶血性貧血,故又稱“蠶豆病”。對這類患者應(yīng)嚴(yán)格禁食蠶豆及其制品。同時,這種病還可引起藥物性溶血、感染性溶血和遺傳性非球形細(xì)胞溶血性貧血等,故平時用藥必須慎重。

            藥物治療

            藥物在遺傳病的治療中往往起一定的輔助作用,從而改善患者的病情,減少痛苦。主要是對癥治療,如服止痛劑以減輕病員疼痛。還可以改善機(jī)體代謝,如肝豆?fàn)詈俗冃裕饕求w內(nèi)銅代謝障礙,使血內(nèi)銅的水平升高,導(dǎo)致胎兒畸形。可以服用促進(jìn)銅排泄的藥物,同時限制食用含銅的食物,以保持體內(nèi)銅的正常水平,而達(dá)到良好的治療效果。還有些病如先天性低免疫球蛋白血癥,可以注射免疫球蛋白制劑,以達(dá)到治療的目的。

            手術(shù)治療

            手術(shù)矯治指采用手術(shù)切除某些器官或?qū)δ承┚哂行螒B(tài)缺陷的器官進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)的方法。如球形紅細(xì)胞增多癥,由于遺傳缺陷使患者的紅細(xì)胞膜滲透脆性明顯增高,紅細(xì)胞呈球形,這種紅細(xì)胞在通過脾臟的脾竇時極易被破壞而引起溶血性貧血。可以實施脾切除術(shù),脾切除后雖然不能改變紅細(xì)胞的異常形態(tài),但卻可以延長紅細(xì)胞的壽命,獲得治療效果。對于多指、兔唇及外生殖器畸形等,可通過手術(shù)矯治。又如,狐臭也是一種遺傳病,但只要將患者腋下分泌過旺的腺體剜掉,即可消除病患。

            基因療法

            基因治療遺傳是一種根本的、有希望的方法。人類的遺傳物質(zhì),也可以像“蝦子向蚯蚓借眼睛”的故事一樣,向別的生物借用。即 向基因發(fā)生缺陷的細(xì)胞注入正常基因,以達(dá)到治療目的。基因治療說起來簡單,可事實上是一個相當(dāng)復(fù)雜的問題。首先必須從數(shù)十萬基因中找出缺陷基因,同時必須制備出相應(yīng)的正常基因,然后將正常基因轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)替代缺陷基因,并能夠進(jìn)行正常的表達(dá)作用。此種治療方法,目前還處在研究和探索階段之中。

            值得特別提出的是,在基因療法還沒有徹底研究出來的現(xiàn)階段,遺傳病中能夠用上述幾種簡單方法進(jìn)行治療的,畢竟只是少數(shù),而且這類治療只有治標(biāo)的作用,即所謂“表現(xiàn)型治療”,只能消除一代人的病痛,而對致病基因本身卻絲毫未觸及。那些致病基因?qū)⒁蝗缂韧凑展逃幸?guī)律傳遞給患者的子孫后代。

            (責(zé)任編輯:陸偉祥 )

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