腎功能衰竭該如何治療

　　腎功能衰竭并不是一種獨立的疾病，而是由多種病因引起的腎臟損害并發生惡化的結果。腎功能衰竭最怕“拖”，不嚴重的腎病久拖也會變得非常嚴重，通常情況下，腎功能衰竭發展到末期，腎單位已毀損90%以上，絕大多數已纖維或硬化，治療起來，非常的困難。

　　腎衰竭該如何治療呢?

　　功能衰竭是指各種原因造成的慢性進行性腎實質損害，致使腎臟明顯萎縮，不能維持其基本功能，臨床出現以代謝產物潴留，水、電解質、酸堿平衡失調，全身各系統受累為主要表現的臨床綜合征，也稱為尿毒癥。

　　腎功能衰竭是腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態，按其發作之急緩分為急性和慢性兩種。急性腎功能衰竭系因多種疾病，致使兩腎在短時間內喪失排泄功能，簡稱急性腎衰。

　　中醫認為該病主因與脾腎虛損有關，誘因則責之于外邪與過勞，一是外邪侵襲，因多數病人由風水發展而來，部分患者雖無風水史，但有反復感染風熱和濕熱的病史;二為臟腑虛損，由于其他慢性病、先天不足、后天失養、六淫侵襲、七情所傷、勞倦過度、藥物損害、房事不節以及腎虛或年老腎氣自衰等各種原因的影響而削弱機體正氣，使抵抗力下降，陰陽平衡失調，加之外來風熱、濕熱等乘虛內侵臟腑所致。

　　透析的治療效果較為顯著，可以快速地降低肌酐，清除體內毒素緩解腎衰竭患者的中毒癥狀，但是透析并不能從根本上治好腎衰竭，只是起緩解的作用。而且長期透析會導致腎臟等臟器會逐漸萎縮、衰竭，對腎臟造成無法彌補的傷害。

　　2類藥有效保護胃粘膜受傷

　　(1)膠態鉍劑：商品名De-NoL、迪樂、德諾。其作用有：在胃內酸性環境下鉍與枸櫞酸之間的鍵開放，與潰瘍面的粘蛋白形成螯合鍵，在潰瘍面上沉淀下來形成覆蓋物，阻止胃酸、胃蛋白酶對潰瘍的進一步刺激;抑制人體蛋白酶，如胃蛋白酶及由幽門螺桿菌產生的蛋白酶和磷脂酶對粘液層的降解;促進前列腺素分泌;與表皮生長因子形成復合物，聚集于潰瘍部位，促進再上皮化和潰瘍愈合;抗幽門螺桿菌等。膠態鉍劑對消化性潰瘍的療效大體與H2受體拮抗劑相似，主要優點在于能減少潰瘍復發率。不良反應較少，由于過量膠態鉍劑能引起急性腎功能衰竭，故嚴重腎功能不全忌用該藥。少數病人出現便秘、惡心、一過性血清轉氨酶升高等。

　　(2)前列腺素：喜克潰(ytotec)是目前臨床上較為廣泛應用的前列腺素制劑，其抗潰瘍作用主要基于其對胃酸分泌的抑制。治療消化性潰瘍的效果與甲氰咪胍大體相當，主要應用于非類固醇抗炎劑服用者，可以預防和減少胃潰瘍的發生。常見的不良反應是腹痛和腹瀉，另外可導致出血和孕婦流產，因此孕婦忌用，該類藥物不作消化性潰瘍的常規治療藥物。