古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
提起肛腸泌尿系統,人們總因為它身處“下三路”而莫名其妙地把它們和“臟”連在一起,可是這也是我們必須善待的身體的一部分,世界衛生組織有關健康標準的“五快”中,就有一快是“便得快”,指一旦有便意,能很快排泄完大小便,而且感覺良好。
今天我們就請專家來為我們講講,保持我們主管排泄的器官的健康關鍵。
前列腺
個頭不高,3~4厘米;重20克左右;模樣像個倒扣過來的栗子。在人泌尿生殖的“水系”像治水的“蛟龍”安營扎寨于膀胱之下,尿路穿營而過。
它個頭不大卻身處“交通要道”,它深藏不露卻總難免是非縈繞,它日夜辛勤工作可也有“成長的煩惱”,它就是男性身體中最容易惹是生非的器官之一——前列腺。
美國的統計數字顯示:80%以上的男人一生都會遭遇不同程度的前列腺故障。
小喜最近總覺得自己的老公有點奇怪,40多歲的人了,卻像孩子一樣控制不住自己的“生理需求”。上個周末和一幫朋友駕車出游,一路上風光沒來得及欣賞,給他找“方便”之所就停車6次。一臉羞慚的老公一副有苦說不出的樣子。小喜回家后第一件事就是找同學介紹泌尿科大夫。在醫生的建議下,帶老公去醫院做徹底檢查——輕度前列腺增生的診斷給他頻繁跑廁所找到了解釋。
前列腺會自然長大
人到中年,心寬體胖,前列腺也在悄悄“長大”。青春期前杏仁大小、性成熟期板栗大小,中年以后它不知疲倦地繼續增長,最終可增至鵝蛋大小,隨著年齡的增加,它的“發?!笔窃S多男人揮之不去的煩惱——40歲以上的男性中70%有不同程度的前列腺增生,而到了60歲,幾乎每個人都不可避免地有不同程度的前列腺肥大。
發福的前列腺需要減肥
正常情況下,男人感覺不到前列腺的存在,不過它長得太胖就不僅是尺碼問題,而成了需要盡快治療的疾病——前列腺身處“戰略要地”,緊密包裹著膀胱的出口,一旦出現增生肥大,它就會擠壓“穿城而過”的尿路,引發“交通阻塞”,使尿液排出受阻。癥狀輕時可能僅出現尿頻、尿急、尿痛、排尿時間延長,尿線細而無力;如果尿道梗阻進一步加重,就會出現排尿困難、尿流中斷,甚至尿后淋漓不盡。更危險的是,長期的前列腺增生還會導致充盈性尿失禁、尿液返流,直至引起腎臟積水損害腎功能。而隨著尿道“路況”的進一步惡化,還需要不斷增加腹壓來幫助排尿,這樣還會誘發疝氣、痔瘡等更多的問題。總之,前列腺體積越大,危險性越大,因此,前列腺“減肥”要趁早。
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藥物、手術都可以
對于年輕、癥狀輕的患者,醫生通常會先使用藥物治療,不過長期用藥對心臟、血管、肝腎都有一定的影響,要注意監測藥物的副作用。
對于年紀相對較大、前列腺體積也較大的患者,專家推薦經尿道電切手術,切除多余的前列腺,疏通“管道”,從根本上解決問題。手術很成熟,經人體的自然孔道進入,符合微創原則,患者一般3~5天就能出院,手術后的并發癥也比較少。
大多數前列腺炎癥與性病無關
由于男性尿路“彎曲”且存在諸多屏障,男性泌尿系感染比女性少,前列腺炎也以非感染性疾病更常見,大多數男性前列腺炎癥和性傳播疾病之間并無直接的關聯。炎癥主要發生在青壯年男人中。
前列腺炎有感染性和非感染性兩大類。感染性的能查出致病菌,患者突然發生排尿次數頻繁、尿意急迫及排尿時疼痛。治療主要是抗感染。與感冒不同,前列腺炎的治療要求足劑量、足療程,抗生素的使用要堅持2~4周——堅持治療,多數患者能痊愈。藥物選擇要在細菌培養+藥敏的基礎上進行,但是,如果在炎癥急性期不能充分休息,抗菌治療療程不夠有效,炎癥就可能遷延不愈,轉為慢性。
非感染性前列腺炎占所有前列腺炎患者的80%以上,這些患者查不到明確的致病菌,但一樣需要抗菌素治療,消除可能的致病菌,必要時可能需要配合中藥、理療、阿爾法受體阻滯劑等改善癥狀。
專家提醒,前列腺疾病完全可防可治,而那種“前列腺疾病”就等同于“性功能障礙”的說法是無稽之談。
我們該如何呵護前列腺?
1、讓自己動起來
前列腺位于盆腔底部。長期坐位或騎自行車都會減慢前列腺區域的血液循環,導致會陰及前列腺部位慢性充血淤血,影響前列腺分泌液的正常排出。
每天堅持跑步、快走或者仰臥起坐都可以通過腹部、大腿和臀部肌肉的運動,使前列腺得到按摩,加速前列腺局部的血液循環,對前列腺的健康有利。
2、對酒精說“NO”
前列腺對酒精“高度敏感”,推杯換盞之間,小小的前列腺也會像充足氣的氣球一樣,使原本狹窄的尿道“雪上加霜”。更煩惱的是腫脹的前列腺往往要經過3~5天才能恢復如前,而這幾天排尿時的“艱難”卻要自己來擔。
(責任編輯:劉曉 )
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