古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
人工流產是避孕失敗的補救措施,有些年輕女性誤認為既然流產可以不痛,只要睡上一覺,醒來時流產已結束,什么痛苦也不留下,真是太好了。其實不然,無痛人流決不是一種溫馨的享受。
無痛流產是醫師選用起效快、代謝快、蘇醒完全且鎮痛效果好、副作用小的全身麻醉藥,經靜脈全身麻醉而施行的人工流產術,可大大減輕病人術前的恐懼心理。病人術中處于睡眠狀態,全身放松,沒有疼痛和其他痛苦。手術僅需5-7分鐘,術后病人意識會很快恢復,無術中記憶,在醫院休息半小時即可離院。
但無痛人流也并非“太平無事”,有的麻醉藥會使病人出現呼吸抑制,甚至發生呼吸暫停。有的麻醉藥還會使病人產生幻覺,病人醒后猶如做了一場夢,但因藥物的殘留,病人常有頭暈癥狀,有時還會感到腹部有輕微的疼痛。目前的麻醉方式尚未達到理想的境界,因此麻醉不良反應還時有發生,尤其是血液循環受抑制以及藥物過敏的病人。因此,術前應了解病人過去病史以及藥物過敏情況。
無痛人流術必須有精于急救處理的麻醉執業醫師在場,術中必須現場監護,同時必須配備用于呼吸、循環、抗過敏的急救藥物與設備。
除了麻醉的風險外,人流手術本身亦存在一定危險,如出血甚至大出血,手術不當還會造成子宮穿孔。因此,無痛人流雖好,但絕不能常做,更不能替代常規避孕。
無痛人流可以在醫院門診進行,但其有一定的適應癥,要求妊娠在二個月內,孕囊直徑在10-31毫米,太大或過小都會增加手術難度和危險度。手術后病人應有家屬陪同,護送回家休息;24小時內不能自行開車、騎車,以防不測。因有的麻醉藥可致頭暈,易出事故。
生殖器有急性炎癥者,如急性宮頸炎,各期急、慢性傳染病或全身狀況不佳者,不能耐受手術時,有妊娠劇吐及有酸中毒者,均不適宜作無痛人流手術。有嚴重心臟病及藥物過敏史者亦不宜作。術前體溫必須在37。5℃以下,無感冒、咳嗽、胸悶等呼吸道癥狀,術前3天內不能同房,要求作好個人清潔以防感染。
無痛人流與普通人流一樣,對子宮是一種創傷,只不過無痛人流手術時施行了麻醉,減少了病人的痛苦,但身體受損程度絲毫不減,因此,病人術前、術后均應有充分的休息,方能早日康復。
(責任編輯:劉曉 )
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