古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
媽媽輩的以前都是通過“放環”來避孕,現在這種方法是不是已經過時了?其實,宮內節育器用于臨床已有100年的歷史,俗稱“放環”,盡管歷史悠久,但并不過時。目前,新型宮內節育器在保持其長效和可逆優點的同時,減少了副作用,提高了避孕的有效性。多種多樣、各具特點的宮內節育器,使這種應用最普遍的避孕方法不失個性,是已生育婦女避孕的最好選擇。
問 :避孕藥生理作用的機制。
醫生:人類所采取的各種避孕節育措施所依據的原理無非是:抗排卵、抗生精、抗受精、抗著床、抗早孕或抗發育。如能成功地完成上述“六抗”中的一抗,也就是成功地解開其中一個環節,便能達到避孕節育的效果,至于避孕藥的作用機制由于字數的限制無法一一寫出。
問:“安全期避孕”的安全期,是怎樣計算的?
醫生:最常用的安全期的計算方法為:
?、?根據以往6-12個月的月經周期,確定平均周期天數,并預計下次月經來潮日;
② 將預計下次月經來潮日往前推14天,得到假定排卵日;
?、?把假定排卵日的前5天和后4天(總共10天)作為危險期,要避免性交;其余日子則為安全期。但是,“安全期避孕”并不安全,有效率僅80%左右。
失敗的原因主要是:
?、儆嬎闶д`;
②因禁欲時間較長,易產生僥幸心理,不嚴格遵守禁欲規則;
?、塾绊懪怕训囊蛩剌^多,也會造成一些找不到原因的意外妊娠。
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問:吃常規的避孕藥好麻煩,總是忘記,發現緊急避孕藥這個好東西后,我就再也不怕意外懷孕了。不過也有煩惱,吃完緊急避孕藥,月經規律完全亂套,現在一年到底來幾次月經我自己都不知道了。該怎么辦?
醫生:“緊急避孕”是在迫不得已的情況下采用的補救措施。經常、反復使用緊急避孕藥可能影響女性的內分泌平衡,不利于生殖健康。所以,緊急避孕只能是常規避孕的延伸和補充,只能偶爾在無防護措施性生活后或覺察到避孕失誤后使用,不能用緊急避孕來替代常規避孕。緊急避孕后應盡早落實常規避孕措施。
問:這段時間我開始吃避孕藥,半年下來,體重增加了好幾斤。這是不是避孕藥的副作用導致的?
醫生:長期臨床觀察發現,服用避孕藥后大部分婦女體重無變化,部分婦女服藥后體重稍有增加,也有部分婦女體重下降。體重增加的原因可能有以下幾種:
?、俜幒蟮鞍淄饔迷鰪?蛋白同化作用使人更結實);
?、诜幒篌w液潴留;
?、壑境练e(隨年齡增加活動減少)。一般不必特殊處理,建議你適當控制飲食,并適當增加活動量。
問 :請問避孕藥能長期服用嗎?對身體有什么影響?
醫生:復方短效避孕藥可以長期服用,堅持按說明書的方法服用,避孕效果非常好。除了避孕以外,還有保護婦女生殖健康的諸多益處,如:調節月經、減少貧血、治療痛經、減少卵巢癌和子宮內膜癌的發生等。
問:我一朋友婚后一直吃短效口服避孕藥,現在打算要寶寶,停藥后可以馬上懷孕,還是要停三個月才能懷孕?好像兩種說法都有,哪種是對的?
醫生:短效口服避孕藥在人體內代謝快,幾乎無積蓄作用。通常,停藥后來過一次正常月經,懷孕就已十分安全。第一種說法是對的,第二種說法已經out。
問:怎樣才能不吃避孕藥、不帶安全套,就能成功避孕?。?/P>
醫生:如果你不想吃避孕藥,又不想帶安全套,那就要落實其他的避孕方法:外用殺精劑、宮內節育器、皮下埋植避孕……避孕的方法很多,每個人可以根據自身的條件選擇不同的方法??傊痪湓挘罕仨毷褂帽茉蟹椒?,不能有僥幸心理!
(責任編輯:劉曉 )
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