古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
淋病是奈瑟淋病雙球菌(也稱淋球菌)引起的泌尿生殖系統(tǒng)的化膿性感染,以排出膿性分泌物為主要特征。淋病主要是通過性交傳染,好發(fā)于青壯年,為我國性傳播疾病中發(fā)病率最高的疾病。初發(fā)者常好發(fā)于尿道、即淋病性尿道炎。病情進一步擴散時,還可損害生殖系統(tǒng)和全身其他器官,可引起泌尿生殖器的慢性炎癥,而導致不育或不孕。
淋病的早期癥狀有五個
一:尿道出現(xiàn)分泌物:若尿道口出現(xiàn)膿性分泌物,粘稠量多色黃,晨起尤甚,則可能為急性淋病;若尿道口有透明的粘性分泌物,量少,則可能為非淋菌性尿道炎。
二:尿道會有瘙癢感:男性出現(xiàn)此淋病早期癥狀癥狀,多考慮為非淋菌性尿道炎或淋菌性尿道炎的早期反應。
三:男性出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫:男性出現(xiàn)此癥狀,若伴有夜間陰莖痛性勃起者,多考慮為急性淋病性尿道炎。
四:外陰部贅生物:若在外陰或肛周處,見多發(fā)性浸潤性、灰白色、扁平隆起性丘疹或結(jié)節(jié),且潮濕易糜爛,伴有臭味,多考慮為扁平濕疣(梅毒螺旋體感染);若在外陰或肛周處,見淡紅色或灰褐色,菜花狀或雞冠狀且有蒂的疣狀物,易出血,多考慮為尖銳濕疣;若在肛周或外陰部,見米粒大的半球形丘疹,中央有臍窩,表面有蠟樣光澤,頂端挑破可擠出乳酪樣物質(zhì),應考慮為傳染性軟疣。
五:外陰部潰瘍:若為圓形潰瘍,軟骨樣硬,不痛,單發(fā),多考慮為硬下疳(梅毒);若潰瘍?nèi)彳洠吘壢玟忼X狀,較淺,伴有疼痛,多發(fā)伴有膿苔,多考慮為軟下疳;潰瘍?nèi)粲纱丶捬葑兌桑|(zhì)軟且疼痛,多考慮為生殖器皰疹。
淋病究竟有多長的潛伏期呢
1、在男性中,潛伏期2-14日,通常以尿道輕度不適起病,數(shù)小時后出現(xiàn)尿痛和膿性分泌物。當病變擴展至后尿道時可出現(xiàn)尿頻,尿急。檢查可見膿性黃綠色尿道分泌物,尿道口紅腫。
2、淋病在女性中,通常在感染后7-12日開始出現(xiàn)癥狀,雖然癥狀一般輕微,但有時開始就很嚴重,有尿痛,尿頻分泌物。子宮頸和較深部位的器官是最常被感染的部位,其次依次為 尿道,直腸,尿道旁腺管。子宮頸可發(fā)紅變脆伴有粘液膿性或膿性分泌物。
淋病的潛伏期過后,通常會出現(xiàn)以下不適癥狀:
1)尿頻、尿急、尿痛。常為發(fā)病的早期癥狀。與一般泌尿系感染類似,此因炎癥而引起尿道括約肌收縮,尿頻尿急以夜間為甚。尿道前部有燒灼感、刺痛或灼熱辣痛,排尿時疼痛明顯加劇,甚則向小腹或脊柱放射。
2)尿道口紅腫、流膿。經(jīng)感染12-24小時后疼痛略微減輕,并開始排出稀薄的粘液樣分泌物、量多,再經(jīng)12-24小時,排出大量的膿性分泌物。2-3天后膿汁量減少,稠濃,顏色由白色變?yōu)辄S白色或黃褐色,再經(jīng)3-4天膿汁更少而濃稠,晨間由于膿液在尿道口聚集,形成膿膜,稱為“糊口”,疼痛減輕,尿道口紅腫。
淋病的3個傳播途徑要杜絕
(一)性交傳染
人是淋球菌的唯一宿主。淋病患者是其傳染源,性接觸是淋病主要傳播方式。成人特別是男性淋病99-100%屬于性交傳染。目前,我國以暗娼為主要傳染源。據(jù)有關(guān)調(diào)查資料顯示,在453例女性淋病患者中,382例為暗娼。各國調(diào)查資料表明,在淋病患者中男女一次性交感染率為22-35%;男女雙方感染率是男性易于傳染給女性。一次性交男性傳染給女性的感染率為50-90%,女性傳染給男性的為25-50%,感染率與性交次數(shù)成正比。男性與女性病人性交感染率平均為 19-25%,二次為35%,三次為49%,四次為57%。
(二)非性接觸傳染
主要是接觸病人含淋病雙球菌的分泌物或污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、腳布、腳盆、衣褲、被辱、床單、浴盆、大便紙,甚至廁所的馬桶坐板等均可傳染。特別是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很易感染。
據(jù)調(diào)查,對實驗組及對照組使用過的浴巾、墊巾、毛巾、更衣柜、浴缸、水龍頭及拖鞋分別采樣48件。實驗組24件,淋病雙球菌陽性5件,陽性率為20.83%。對照組22件,淋病雙球菌檢測結(jié)果均為陰性。實驗組和對照組淋病雙球菌污染采樣結(jié)果表明,淋病患者淋浴時污染明顯存在,且其使用過的物品陽性率也較高。如果健康人在其淋浴后半小時內(nèi)接觸污染物,則易于感染上淋病。
(三)產(chǎn)道感染
如產(chǎn)婦是淋病患者,分娩時產(chǎn)道內(nèi)的淋病雙球菌就會傳染給新生兒。
(責任編輯:詹遠 )
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