古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
不少男子都有這樣的經驗,新婚之夜,由于夫婦間缺乏這方面的認識,第一次性生活時射精較快,以后同居一段時間,射精就會慢些。還有些分居的夫婦,因很久沒有過性生活,突然相會,射精較正常也快些,同居一段時間又好轉了。這種現象能算早泄嗎?一般認為新婚或分居出現射精過快不能叫早泄,屬于正常現象。其道理有3個方面:
(1)是性興奮過高的問題:因為戀愛、親昵的婚前階段,無論是大腦層性活動"司令部",或性器官,往往都處于高度性興奮狀態,這樣勢必造成射精中樞也處于性興奮之中,對于性刺激的要求就降低,即降低了性刺激的"閾值"。同時,對于一個新婚的男子來說,初次以性生活形式接觸女方,這種性刺激既來得突然,又是十分強烈,發生射精較快是不足為怪的。
(2)是精液積聚的刺激:未婚男子由于生殖器官生產精液達到一定數量,要以遺精形式排出。新婚男子,初次性交前,性器官內已經積聚相當數量的精液,可以產生一種飽脹形刺激,恰逢性生活,就會迫不及待地過早排出。
(3)是性功能尚未正常發揮的緣故:這里指的并非性功能有問題,而是指性功能發揮遇上性生活這種形式的轉折點,初期階段未必完全適應,神經、內分泌活動的各個環節,還沒有全部理順,開始階段便會出現射精過早的現象,以后逐步適應與習慣,也就恢復常態了。
真假早泄你會“明辨”嗎?
1)弄清楚何為早泄:嚴格說來,性交時勃起的陰莖在未進入陰道之前,或剛插入即出現射精現象即為早泄,但不能稱為病態。只有經常如此,根本不能進行性交時,才是病態,方能確診為早泄。
2)正確認識射精時間的長短:早泄是指過早射精,其實這個時間定義很難下,性交時射精時間的長短,個體差異很大,即使同一個人,每次射精時間亦不盡相同。有人將射精時間的長短,用以衡量早泄是不恰當的,必須考慮年齡、體質、健康情況、性生活經驗、性交次數和女性性欲及情欲高潮出現快慢等個體的差異性,所以很難制定一個具體的射精時間標準。據調查,正常男子射精時間一般在1分鐘以上至3分鐘左右,有的人可在20分鐘至30分鐘以上,個別可達50~60分鐘。至于1分鐘以內射精者,亦要視這時男女雙方是否能得到滿足。如果雙方配合默契,盡量在女方已充分激動的情況下進行性交,射精后雙方都感到滿足,則不應視為早泄。因此,有人提出的陰莖進入陰道后不到1分鐘,或者陰莖在陰道內抽動不足15次即射精者,亦稱為早泄。這種意見目前尚有爭論。
3)幾種正常的早泄現象:
①過度疲勞時性交偶有一次過早射精;
②新婚或久別重逢第一次性交,男方過于激動,往往射精較快,甚或早泄,不足為奇;
③分居兩地的夫婦,相逢第一晚男方偶然發生了早泄,思想負擔太重,在大腦皮層里留下了不良刺激痕跡,以后每次久別重逢第一夜過性生活時都會發生早泄,但第二、三晚卻正常如故,這種特殊的早泄現象,不必擔心,不屬病態;
④有些人入睡前性交容易發生過快射精,而下半夜睡醒之后性交,則射精時間較長,這種情況不應視為早泄,可以因事之宜而為之;
⑤如性交時射精過快,可于當晚再次性交,如射精時間相對較長,可不必擔憂。這種重復性交亦可作為對待早泄的偶一為之的辦法,但不宜常規使用。另有一種情況就是由于男子性激動,尿道口分泌出一些液體,其實是一種尿道球腺等腺體分泌的黏液,不可誤認為是早泄的精液。
治療早泄的常用方法
下面為大家介紹幾種常用治療早泄的方法:
1、心理咨詢:早泄患者的教育非常重要,讓患者認識到早泄的實際危害遠不及不良情緒對自身的影響更為嚴重。
2、行為治療:行為治療方法主要包括“停止及再開始”方案及其修正方案,“擠壓”技 術療法。在“停止及再開始”方案中,有伴侶刺激陰莖,直至患者有射精沖動感。此時,患者應告訴伴侶暫停刺激,帶射精預感完全消失后再重新給予刺激。“擠壓”技術與 前者相似,但要求伴侶在患者有射精沖動時采用手法壓迫龜頭,直至患者射精預感完全消失。總體而言,行為治療的短期成功率為50%-60%。臨床經驗表明,其療效一般無法長 期維持。
3、早泄的局部治療:表面麻醉機使用簡單,其作用是降低龜頭的敏感性而延遲射精,對射精快感沒有影響。目前,各個醫院所用的表面麻醉劑不盡相同。局部麻醉劑可以顯著性延長射精時間,用藥后性滿意度能顯著提高。
(責任編輯:林銀珍 )
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