睪丸不適該咋辦 睪丸疼痛怎么來

網友問：我今年22歲，有的時候睪丸會充血腫脹，還有點疼，不知是怎么回事，這讓我十分不安和恐懼。我該怎么辦？

專家回答：睪丸充血腫脹和疼痛是個癥狀，不是原發疾病過程。不論是良性或惡性疾患，都有可能導致這一癥狀。睪丸充血腫脹和疼痛分為急性的持續疼痛和慢性的經常性疼痛。急性疼痛多見于睪丸炎和睪丸損傷，比較容易明確診斷。慢性疼痛往往疼痛較輕、泛化、具有放射性，不容易判斷病癥的確切部位。一般來說，引起睪丸充血腫脹和疼痛的常見原因如下：一是感染。除血行感染外，最常見的是細菌經尿道逆行至附睪和睪丸，造成附睪炎、睪丸炎。二是解剖缺陷或異常。發生在不同解剖水平的阻塞都可引起睪丸充血，如精索靜脈曲張中較粗的血管或睪丸內的小血管。三是性反應。有的疼痛發生在性生活后，這可能由于性興奮使生殖器和生殖腺高度充血所致。除正常性興奮時睪丸可出現充血腫脹外，性活動時間過久，反復刺激后，也可出現睪丸鈍痛，尤其多見于年輕人戀愛期間愛撫較久，但沒有進展到性高潮階段；成年人有意控制在性活動中不射精；兩地分居又經常接受性刺激而未能排精者。性生活導致的疼痛，只要能通過手淫或性交射精，就能使癥狀迅速緩解。

因為睪丸疼痛的原因很多，患者很難自行辨別，應及早找?？漆t生求治，以免貽誤病情。

原因

慢性疼痛時，輕者遷延日久。疼痛較輕、泛化，具有放射性疼，所以不容易判斷炎癥的確切部位。睪丸的疼痛不一定與炎癥的輕重程度成正比，有些人的神經敏感程度很高，輕度炎癥就可引起較嚴重的疼痛感；而有些人比較遲緩，自我感覺就輕。有的疼痛發生在性生活之后，這可能由于性興奮使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脈曲張或其他部位的疼痛放射而來，如輸尿管結石引起的睪丸放射性疼痛，這時就要仔細鑒別真正的原因以便有效的對癥處理。

睪丸疼痛的治療應在確定其病因的基礎上進行對癥治療，一時查不出原因，則可做鎮靜和止痛的對癥治療。必要時可采用精索普魯卡因封閉治療，這樣可以阻斷神經痛的痛源和大腦痛覺中樞之間的惡性循環。有些人稍有不適或根本沒有不適也能誘發睪丸的疼痛，這時完全是精神作用在作怪。有些人則把疼痛與手淫聯系起來，整天背著沉重的內疚的思想負擔。殊不知過度焦慮、過分把注意力集中在性的表現能力上反而會造成精神性陽痿等性功能障礙。