古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
決定男性生育能力的主要是精子,精子是隨著精液在性交過程中排出體外的。為了了解男性的生育能力,就要對精液進(jìn)行析,分析精液內(nèi)的子數(shù)量及其功能,一般是采用計算機(jī)控制的自動分析裝置。但是很多患者在拿到精液化驗單時,往往被一大堆數(shù)據(jù)弄得暈轉(zhuǎn)向,無所適從。所以,了解精液化驗單的知識是非常重要的。
男性精子精液異常您了解嗎,它包含了常見的導(dǎo)致男性不育的所有病癥,比如男性無精癥、死精少精等等,很多患者結(jié)婚2年后發(fā)現(xiàn)不育,給患者的健康帶來了很大的傷害。精子精液異常有哪些情況?
除了精子精液異常引起的不育,導(dǎo)致不育的其它病癥還包括 性功能異常引起的不育、射精障礙引起的不育、 外生殖器異常引起的不育、精索靜脈曲張引起的不育、睪丸引起的不育、精道異常引起的不育等等。
下面介紹常見的精子精液異常的病癥,血精是什么?就是說精液中混有血液,重癥肉眼可見精液有血;精子畸形癥:精液中畸形精子超過20%,畸形精子包括頭,體、尾的形態(tài)異常,或頭體混合畸形。 死精子癥:精液中精子成活率減少,精液檢查中發(fā)現(xiàn)死精子超過40%者為死精子癥,亦稱死精子過多癥。
精液不液化癥:一般正常的精液呈均勻流動液體,如果離體精液在室溫下(22~25攝氏度)60分鐘仍不液化或仍含有液化的凝集塊,稱為“精液不液化癥”,多見精液精子不能正常活動。
少精子癥和精子增多癥:一般正常的一次精液中含有精子數(shù)為2000萬~2億/毫升,精子數(shù)低于2000萬/毫升者為精子減少癥,精子超過3億/毫升者為精子增多癥。
無精子癥:三次精液檢查未能發(fā)現(xiàn)精子就是無精子癥,也分為先天性和梗阻性,前者指睪丸生精細(xì)胞萎縮、退化,不能生成精子;后者指睪丸能產(chǎn)生精子,但輸精管阻塞而不能排出精子。
成年男性的精液量一般為2毫升-6毫升,剛射出時呈凍凝固狀,一般經(jīng)過5-20分鐘變?yōu)橄”〉囊后w狀態(tài),這個過程稱之為液化;如果超過60分鐘還不液化,就會影響精子的活動,進(jìn)而影響精子的受孕能力。
精液的酸堿度一般在中性略偏堿,pH值在7.2-8。
過酸或過堿狀態(tài)均不利于精子的存活和發(fā)揮生理功能。每毫升精液內(nèi)起碼要有數(shù)千萬個以上的精子,如果精子濃度少于2千萬/毫升,且精子總數(shù)少于4千萬,就是處于精子過少狀態(tài),稱之為少精子癥,不容易受孕。檢查有活動能力的精子數(shù)目最好是在60%以上,其中能直線快速運動的精子才是最可能具有受孕能力的精子,而且是越多越好,一般應(yīng)該在25%以上。形態(tài)發(fā)育正常的精子要在15%以上,畸形精子最好不超過85%。檢查精液里有無白細(xì)胞可以間接反映局部是否存在感染和炎癥,如附睪炎或前列腺炎,白細(xì)胞的數(shù)量越多越不好,正常情況下白細(xì)胞數(shù)量不應(yīng)超過5個/HP或106ml。
(責(zé)任編輯:方毅 )
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