古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
性自由、性解放帶來的不安全性行為以及婚外戀帶來的婚外性行為、不使用避孕工具、性行為的多樣化、對性知識的無知和對性健康的忽視等,都是導致病例增多的重大原因。
性病是主要通過性行為傳播的一類傳染性疾病的總稱,我國常見的性病有淋病、非淋菌尿道炎、生殖器皰疹、尖銳濕疣、梅毒、軟下疳、性病淋巴肉芽腫、艾滋病等。
性病的傳播途徑分兩類
直接接觸傳染
直接接觸傳染也稱性接觸傳染,是主要的傳染方式,占95%以上。除性交(陰莖對陰道的接觸)外,還有肛交、法式性愛吻、指淫、觸摸等。
間接接觸傳染
間接接觸傳染是通過接觸污染的衣服、浴池、共用浴具、馬桶等方式傳播,也包括一些少見的傳播方式,如通過輸血、輸血液制品、器官移植、人工受精、使用污染的醫療器械、醫生護士防疫人員防護不嚴以及胎盤傳播、產道傳播、母乳傳播等。
性病主要造成患者泌尿生殖器官的損傷,如:淋菌性尿道炎、附睪炎、前列腺炎等;梅毒還可以引起骨骼、心血管、神經損害,甚至危及生命;婦女患性病可造成死胎或導致不孕癥;通過母嬰傳播,直接危害后代健康;某些性病可造成生殖器的發炎,潰瘍,增加了病人感染艾滋病的危險。
性病種類
容易忽視的性病——非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎主要是由生殖器支原體、衣原體、陰道毛滴蟲等病菌通過性接觸感染引起的尿道炎癥。男性表現為尿刺癢、尿痛、尿道口紅腫、分泌物稀薄;女性患者表現為白帶增多、排尿疼痛、引起盆腔炎則出現腰痛等癥狀。“非淋”如不及時醫治會引起女性輸卵管炎、盆腔炎、流產和不孕;男性則造成前列腺炎、精囊炎、不育等并發癥。
臨床有尿道炎的表現,而尿道分泌物涂片及培養淋球菌均為陰性的一類性傳播疾病,主要由沙眼衣原體及解脲支原體引起。此病40~250%由沙眼衣原體,20~30%由解脲支原體,10~20%由陰道毛滴蟲,白色念珠茵和單純疤疹病毒等引起。沙眼衣原體及解脲支原體只能寄生在細胞內。
生殖器上火了——皰疹
生殖器皰疹是病毒性傳染性皮膚疾病,常發生于男子的陰莖包皮、龜頭、冠狀溝等處和女子的陰唇、陰蒂或子宮頸口。生殖器皰疹由單純性皰疹病毒感染所致,一般在感染后2~10天發病,個別患者可在幾個月或一年后發病。女性患病居多。
臨床表現有陰部自覺灼熱,生殖器局部出現多發成片的小丘疹或水皰,繼而可變為膿皰或潰瘍,同時伴有排尿不暢、發熱、頭痛、關節痛、淋巴結腫大,結合不潔性交史和實驗室檢查發現生殖器有單純皰疹病毒,即可診斷本病。
毒惡之花——尖銳濕疣
尖銳濕疣是一種由不潔性交引起的性傳播疾病,是一種發生于皮膚粘膜交界處的軟性贅生物,多見于女性陰道口、陰道粘膜及子宮頸和男性尿道口、冠狀溝、包皮內側及肛門周圍。在我國,本病發病率占性傳播疾病的第二位。西醫認為是由于感受人乳頭瘤病毒所致。
生殖器及會陰部為好發部位。初起為紅色小疙瘩,逐漸增生至米粒大小,且融合成片,表面如菜花狀,在其根部有蒂與皮膚相連,結合有不潔性交史,即可診斷本病。
最古老的性病——淋病
淋病是感染淋病雙球菌所引起的泌尿生殖系統的急慢性炎癥,是僅次于梅毒的第三大性病。據調查,在我國性病發病率中占首位。淋病分急性和慢性兩種,病程在2個月以內者屬于急性淋病,超過2個月者屬于慢性淋病。不潔性交是主要的傳染的方式,帶有淋病雙球菌分泌物的器具也可致間接傳染。
有不潔性交史或與淋病患者間接接觸史,臨床表現為尿道口灼熱疼痛,有白色或黃色分泌物,白帶增多和膀胱刺激癥,應高度懷疑本病。尿道或陰道分泌物涂片鏡檢找到淋病雙球菌,即可確診。
自我評判是否惹上性病
女性患性病后的表現
1、尿路涌現癥狀:萬一在前尿道片面有細微的熱感,尿道內流出分外分泌物,或涌現尿頻、尿急、尿痛、尿閉、排尿窮困和終未血尿等癥狀,也大致患有女性性病。
2、肛門直腸疼痛、發炎、便秘,直腸有分泌物,里急后重與發熱或許是性病或者生殖器皰疹。
3、皮膚或粘膜涌現損壞:萬一除非生殖器如包皮、陰莖或者龜頭冠狀溝處,或者在肛門、手、眼瞼、口唇、舌、咽喉等處,涌現紅斑、丘疹、堅硬、水泡、糜爛和潰瘍等癥狀時,大致患有性病。
男性患性病后的表現
1、尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫,男性出現此癥狀,若伴有夜間陰莖痛性勃起者,多考慮為急性淋病性尿道炎類性病。
2、外陰部贅生物,若在外陰或肛周處,見多發性浸潤性、灰白色、扁平隆起性丘疹或結節,且潮濕易糜爛,伴有臭味,多考慮為扁平濕疣(梅毒螺旋體感染)類性病;若在外陰或肛周處,見淡紅色或灰褐色,菜花狀或雞冠狀且有蒂的疣狀物,易出血,多考慮為尖銳濕疣類性病;若在肛周或外陰部,見米粒大的半球形丘疹,中央有臍窩,表面有蠟樣光澤,頂端挑破可擠出乳酪樣物質,應考慮為傳染性軟疣類性病。
3、外陰部潰瘍,若為圓形潰瘍,軟骨樣硬,不痛,單發,多考慮為硬下疳(梅毒)類性病;若潰瘍柔軟,邊緣如鋸齒狀,較淺,伴有疼痛,多發伴有膿苔,多考慮為軟下疳類性病;潰瘍若由簇集水皰演變而成,質軟且疼痛,多考慮為生殖器皰疹類性病。
4、尿道分泌物,若尿道口出現膿性分泌物,粘稠量多色黃,晨起尤甚,則可能為急性淋病;若尿道口有透明的粘性分泌物,量少,則可能為非淋菌性尿道炎類性病。
(責任編輯:付子顏 )
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