古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
有效的避孕方法能使夫婦計劃生育,消除性生活中的憂慮心理,但是有了避孕方法并不意味著避孕成功,其主要失敗原因如下:
一、避孕藥方面:
1、漏服、遲服或者藥物破碎、溶解,使藥物劑量不足;
2、高燒或嚴重腹瀉、嘔吐,均會影響藥物的吸收;
3、同時服用了如利福平、氯霉素、氨基卡青霉素、利眠寧等藥物都會降低避孕藥的有效成分。
二、避孕套方面:
1、選用避孕套型號不對,太大可能脫落在陰道內,大小可能擠破套子,失去避孕作用;
2、使用破損了的或保藏過久、乳膠已變質的避孕套;
3、有的人在射精前才用避孕套,也會導致懷孕,因為性興奮時,男方生殖器會分泌出一些含有少量精子的分泌物而流入陰道;
4、使用前未將前端小囊內的空氣擠出,射精后套內壓力增大,而使套子脹破,精液外溢;
5、射精后,在陰莖未軟縮之前,沒有及時將陰莖和避孕套一起抽出,陰莖軟縮后,精液從陰莖和避孕套之間逆流入陰道內;
6、射精后,陰莖抽出時,套子滑落在陰道內,使精液溢入陰道。
三、陰道隔膜方面:
1、選用隔膜尺碼不當,不能妥貼安放在陰道內,使隔膜與陰道壁間存在隙縫,使精子得以通過;
2、使用破損或變質的隔膜;
3、隔膜如在性生活開始后才放入陰道內,男方分泌物中,可能存有少量精子進入子宮頸;
4、未掌握好放置的正確方法,隔膜沒有完全蓋住宮頸;
5、使用后過早取出,在陰道內精子還未完全死亡而進入子宮頸。
四、外用藥膜方面:
1、藥膜沒有放在陰道深部,殺精子作用不能充分發揮;
2、藥膜搓得太小,使藥膜溶解不夠而影響效果;
3、一次放2張藥膜,結果反而失敗,主要是溶解不好;
4、藥膜與避孕藥膏一起用,也會失敗,因為藥膜是表面活性劑,在酸性環境中不易溶解;
5、把夾層中紙誤作藥膜使用而失??;
6、未等藥膜溶解后就開始性交,如分泌物少的婦女,等待時間則應更長;
7、不是用手把藥膜送進陰道深部,而是用陰莖將藥膜送入,少量精子隨之進入陰道內。
避孕,可謂是夫妻生活中最大的問題之一,然而,這樣的重擔目前絕大部分讓柔弱的妻子一人承擔。如果男人想更多地關愛妻子,讓她能從避孕的煩惱中解脫出來,不妨了解一下男性的避孕方法有哪些。
1、安全套
對于這個小小的橡膠套,多數男人都不會陌生。雖然小套子讓一些人覺得“不夠爽”,但是,這畢竟是目前應用最廣的避孕工具。由于使用方法不當,安全套有時也不安全,況且,國內有一些雜牌子的安全套質量不達標,在選擇時一定倍加小心。此方法的好處是對夫婦雙方幾乎都沒有副作用,隨時可安全懷孕,還可預防疾病傳播。是醫生們推薦的第一選擇。
不足:有效避孕率為90%左右。少數本人或者妻子對橡膠過敏外的男性不能使用。
2、藥物
藥物分為口服藥物和注射藥物兩種。
棉酚:棉酚是口服男性節育藥的代表,也是唯一曾經用于臨床的藥物。因為這種從普通的棉籽當中提取的化學品具有超強的抑制精子生成作用,半個多世紀以來,科學家一直很關注棉酚的避孕作用。
不足:具有很多副作用,譬如服用者容易出現低血鉀癥狀而全身軟癱,暫時失去勞動能力。最嚴重的副作用是服用者可能因此喪失生育能力。專家不推薦使用。
十一睪酮注射液:這種針劑得到了WHO(世界衛生組織)的推薦,被譽為“每月一針即可避孕”,不過,目前正在全球進行多中心第三期臨床試驗,并沒有最后研制成功。男性注射該藥物后,黃種人的避孕率達到90%以上,而白種人只有60%左右。
不足:注射該藥物不能即時起效。每月注射一針,連續注射3個月才能出現避孕效果,黃種人的避孕率達到90%以上。
3、手術
目前來說,可以采用的節育手術有三種:輸精管結扎、輸精管粘堵、非阻塞性輸精管節育器。后兩種手術都是以傳統的結扎術為基礎。
總是與創傷、痛苦聯系在一起的手術,聽起來有些恐怖,然而,節育手術整個過程不過20分鐘,不用縫針,恢復時間只需兩天,術后幾乎沒有疤痕,其創傷之小、恢復之快超出了很多人的想象。
輸精管結扎術:截斷作為精子運輸管道的輸精管,無疑就阻止了懷孕。兩條輸精管的起始端位于陰囊內,從陰囊外面即可摸到并將其拉至陰囊皮膚處,因此,醫生只需在陰囊上穿破一個米粒大的小口,剪斷輸精管,即可達到避孕效果。
不少人擔心剪斷輸精管后,是否就沒有精液射出來了或者少很多?否也。男性平均每次射出大約2ml精液,其中,精囊腺液和前列腺液占了精液體積的90%以上,這一部分依然會射出,結扎后,只占精液體積不到10%的附睪液和精子被阻擋,因此,對精液的量不會造成多少影響。當需要懷孕時,可以行輸精管吻合術,復通率可以達到90%以上。
不足:術后部分男性會出現附睪瘀積癥而不適。
輸精管粘堵術:該方法與結扎術的不同之處在于,不必剪斷輸精管,而是將特制的材料(主要成分為石炭酸)注射進入輸精管內,輸精管受到刺激而形成疤痕、硬化,從而失去通道功能。
不足:由于注射材料的量不容易控制,以致有些人輸精管被粘堵的長度過長,出現手術部位感覺針刺樣不適。這種方法已經被絕大多數臨床醫生所棄用。
非阻塞性輸精管節育器:今年8月初各大媒體紛紛報道的“男性節育環”技術,其學名就是非阻塞性輸精管節育器。該方法是在男性輸精管里面放置一個特殊材料(尼龍材料)制成的濾網,將精子攔截下來,從而起到避孕目的。當不需要避孕時,就可以把濾網取出,恢復正常生育功能。該手術的好處之一就是避免了傳統結扎手術后可能出現的附睪淤積癥。目前在進行三期臨床驗證。
(責任編輯:方毅 )
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