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葉酸缺乏神經病如何診斷？

2015-07-31 20:51 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：懷孕與妊娠病

問題：

葉酸缺乏神經病如何診斷？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

周細中副主任醫師

南方醫科大學珠江醫院

三級甲等

小兒神經內科

葉酸缺乏神經病診斷基于血清葉酸水平測定，輔助以組氨酸負荷試驗，臨床表現及病史亦為重要依據。血清葉酸水平低于6.8nmoL/L提示葉酸缺乏，組氨酸負荷試驗陽性加強診斷可靠性。臨床中，不明原因的神經病、精神癥狀患者，尤其長期服用特定藥物者，需考慮葉酸缺乏可能。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
1.血清葉酸水平測定：正常范圍3.4～47.67nmoL/L，低于6.8nmoL/L診斷葉酸缺乏。
2.組氨酸負荷試驗：陽性反應支持葉酸缺乏神經病診斷。
3.臨床表現：多發性周圍神經病、小腦及脊髓病變、精神遲鈍、癡呆等癥狀。
4.病史詢問：長期服用抗癲癇藥物、營養不良、吸收障礙等病史。
5.排除其他病因：通過詳細的病史采集和體格檢查，排除其他可能導致相似癥狀的疾病。
葉酸缺乏神經病的確診依賴于血清葉酸水平測定，結合臨床表現和病史，必要時進行組氨酸負荷試驗。對于有相關癥狀和危險因素的個體，及時評估葉酸狀態至關重要。
2015-08-01 02:01

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