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2015-08-01 08:15 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：骨折

問題：

樞椎齒突骨折的治療

回答1
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陳毅榮主治醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

創傷骨科

樞椎齒突骨折的治療：
1.非手術療法
（1）適應證 Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型中的無移位者，一般均可選用非手術療法，不僅較為安全，且療效穩定，方法簡便。
（2）具體操作采用Glisson帶或顱骨牽引，重量以1.5～2kg為宜，切勿過重，以防引起愈合延遲。牽引l～2周后床邊攝片觀察骨折線對位情況。持續牽引3～6周后，可更換頭-頸-胸石膏或Halo裝置，而后逐漸起床活動。
2.手術療法，約1/3的病例需要手術治療。
（1）適應證主要用于伴有移位的Ⅱ型骨折或假關節形成及骨折愈合延遲的第Ⅲ型者。前者占絕大多數。
（2）具體操作可采用經口腔或經頸部的前路術式。
對新鮮骨折者，多選擇細長螺釘內固定（1根或2根）。對陳舊性骨折不愈合者，可行寰樞椎融合術，前路或后路均可，也可通過側前方入路進行。
2015-08-01 11:45

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