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回答1
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陳毅榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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化膿性顱骨骨髓炎的癥狀有患者突然高熱寒戰,體溫可高達40℃左右,全身中毒癥狀嚴重,如精神萎靡、周身酸痛、乏力、嗜睡,外周血象中的白細胞增高,其中多形核白細胞占90%以上。與此同時,局部顱骨發生炎癥性浸潤,與其相應的頭皮可表現為紅腫熱痛,進而出現有波動感的頭皮下膿腫,其破潰后形成經常向外排出黃色、灰色、綠色等的黏稠或稀薄的膿液及小塊死骨,進入反復發作經久不愈的竇道,漸轉為慢性過程。在毒力較弱的致病菌侵入顱骨后,引起患者的全身及局部反應均較輕,呈慢性發展過程,可表現低熱,外周血象中的白細胞中度增高,以中性多形核細胞為主。局部頭皮有中度紅腫熱痛,并逐漸發展成為有波動感的膿腫,在其破潰后形成慢性竇道。在頭部外傷及顱腦手術后的患者中,多因傷口感染擴散,引起顱骨炎癥反應,病變進一步發展,傷口破潰流膿形成慢性竇道。
2015-07-31 20:07
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