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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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盧健軍 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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彌漫性軸索損傷是一種嚴(yán)重的顱腦損傷，其治療方法包括手術(shù)和非手術(shù)治療，是否手術(shù)取決于損傷程度、癥狀、并發(fā)癥等。面對(duì)身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。
2015-10-20 13:07
1.損傷程度：輕度損傷且病情穩(wěn)定，可能無需手術(shù)；嚴(yán)重?fù)p傷，如顱內(nèi)血腫較大，常需手術(shù)。
2.癥狀表現(xiàn)：意識(shí)障礙較輕，生命體征平穩(wěn)，可保守治療；反之，可能要手術(shù)。
3.并發(fā)癥：若合并腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥，多需手術(shù)干預(yù)。
4.患者身體狀況：身體基礎(chǔ)條件好，能耐受手術(shù)，手術(shù)可能性大。
5.影像學(xué)檢查：顱腦CT或MRI顯示損傷范圍廣、腦組織受壓明顯，手術(shù)幾率高。
總之，彌漫性軸索損傷是否手術(shù)要綜合多方面因素判斷，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最佳治療方案。
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什么是彌漫性軸索損傷? 彌漫性軸索損傷(diffuse axonal injury，DA1)系當(dāng)頭部遭受加速性旋轉(zhuǎn)暴力時(shí)，因剪應(yīng)力造成的神經(jīng)軸索損傷，病理改變主要位于腦的中軸部分，即胼胝體、大腦腳、腦干及小腦上腳等處，多屬挫傷、出血及水腫：鏡下可見軸索斷裂、軸漿溢出，稍久則可見圓形回縮球及血球溶解含鐵血黃素，最后呈囊變及膠質(zhì)增生：意識(shí)障礙是其典型臨床表現(xiàn)。診斷和治療困難，預(yù)后極差，大部分植物狀態(tài)患者都是由腦彌漫性軸索損傷轉(zhuǎn)歸的結(jié)局。 查看全文»
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