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回答1
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劉璠娜 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
腎內科
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術后皮質激素補替治療所需劑量及時間常依腺瘤分泌激素量的多少及病程的長短而定。術后3~5d內,須維持術前所給予的劑量,即氫化可的松50mg,每日4次,以后即逐漸減量至/2或/3量,單側腺瘤行一側手術者,根據對側功能恢復情況,最后完全停止激素補替治療。一般需持續應用2~4周時間。根據臨床癥狀逐漸改善,血壓維持正常且平穩,嗜酸性粒細胞計數恢復正常,尿內7-KS,7-OH值含量及血漿內皮質醇含量趨于正常,此四項指標為完全停止小劑量激素補替治療的指征。為減輕鈉在體內的潴留,地塞米松為較長期維持治療的藥物。如施行雙側手術,術后長期腎上腺皮質功能不恢復,或施行雙側腎上腺全切術者,需終生給予激素補替治療。
2015-10-03 22:02
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