-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張煥臣 主治醫師
鹽城市亭湖區疾病預防控制中心
其他
預防醫學門診部
-
腦中風的認識誤區主要有認為只有老年人才會患病、癥狀輕微無需重視、康復靠自愈、輸液能預防、發病后自行用藥等。 1.認為只有老年人才會患病:腦中風并非老年人的專屬,如今發病有年輕化趨勢,不良生活習慣如長期熬夜、吸煙、酗酒等都會增加年輕人患病風險。 2.癥狀輕微無需重視:即使是輕微的癥狀,如短暫的肢體麻木、無力,也可能是腦中風的前兆,若不及時干預,病情可能迅速惡化。 3.康復靠自愈:腦中風后的康復需要專業的康復訓練,僅靠自身恢復往往效果不佳,可能遺留嚴重后遺癥。 4.輸液能預防:定期輸液并不能有效預防腦中風,預防關鍵在于控制基礎疾病,如高血壓、高血脂、糖尿病等,以及保持健康的生活方式。 5.發病后自行用藥:自行用藥可能延誤病情,甚至加重癥狀,發病后應盡快就醫,遵循醫生的治療方案。 總之,要正確認識腦中風,摒棄這些誤區,一旦出現相關癥狀,應及時到正規醫院就診,爭取最佳治療時機。
2024-10-08 12:51
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李秋鋒 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
-
你好;腦中風不是只有老年人才得的病。雖然大多數腦中風患者為老年人,但年輕人也會得腦中風,特別是蛛網膜下腔出血,青年人并不罕見,兒童偶爾也會得腦中風。醫學研究表明,腦中風發病年齡趨向年輕化。
2024-10-08 12:51
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
關良 主任醫師
濟南遠大中醫腦康醫院
抑郁
-
誤區一:每年春秋輸兩次液會預防腦中風 目前還沒有科學研究來證明這種輸液預防的方法是有效的。單靠短期靜點一、二種藥物是不能起到預防的作用的,及時治療相關疾病(高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂、肥胖等)和改變不良生活方式(吸煙、酗酒等)才是預防腦中風的有效措施。 誤區二:腦中風發病突然,無法預防 在腦中風發病前往往有許多先兆,比如,腦中風發病前大多會有一次到多次的短暫腦缺血發作(俗稱小腦中風),表現為突然發生的單眼或雙眼看不清東西,面部或單側肢體麻木、無力,說話不清楚,劇烈頭痛等癥狀,一般發作僅持續幾分鐘便消失,極易被病人忽略。一旦出現上述先兆,常預示著大腦中風的來臨,必須積極到醫院求治,不可延誤。 在日常生活中要合理飲食,保持適當的體力活動,積極治療高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂等疾病,戒煙、限酒,保持理想體重,保持樂觀心態,可以有效地防止腦中風的發生。 誤區三:青年人不必擔心會得腦中風 雖然腦中風的主要患病人群是中、老年人,臨床資料顯示2/3以上的腦中風首次發病者是60歲以上的老年人,但這并不能說明年輕人就可高枕無憂。現在,腦中風已經出現“年輕化”的趨勢。年輕人患腦中風的危險因素除了高血壓、酗酒、吸煙、夜生活過度、高脂肪飲食外,還有代謝異常(如高同型半胱氨酸血癥)、血液病、心臟疾病、先天性疾病、免疫系統疾病等因素。因此,糾正不健康的生活方式,以及積極查找原發病并治療乃是青年人遠離腦中風的關鍵。 誤區四:血壓正常或偏低者不會得腦中風 很多人都知道高血壓患者容易得腦中風,高血壓是腦出血和腦梗死的最重要危險因素,但不是唯一的危險因素。腦動脈硬化病人由于腦血管管腔變得狹窄,以及其他一些危險因素存在,即使血壓正常或偏低也同樣會得腦中風,只是發病的幾率要比高血壓患者少得多。 誤區五:血壓高時服藥、血壓正常時就可以停藥 很多病人在應用降壓藥治療一段時間后,血壓降到正常就立即停藥。結果停藥后血壓又升高,還要再使用藥物降壓,這種間斷和無規律的治療不但造成血壓較大幅度的波動,而且加重了動脈硬化和對心臟、腦、腎臟等器官的損害。正確的服藥方法是血壓降到目標范圍后,在醫生的指導下堅持服藥。應注重平穩控制血壓,減少血壓大幅波動。 誤區六:瘦人不會得腦中風 與胖人相比較,瘦人得腦中風的幾率相對低一些,但絕對不可因此而放松警惕。因為瘦人也可以患高血壓、糖尿病、動脈硬化、血脂紊亂等疾病,這些都是引起腦中風的危險因素。 誤區七:血壓降得越低越好 一些高血壓病人在得知血壓高后,往往很著急,希望能很快將血壓降下來,這種想法是錯誤的,血壓降得過快、過低會使人感到頭暈、乏力。高血壓病人應將血壓控制在低于140/90mmHg,合并糖尿病和腎臟病的病人降壓目標以低于130/80 mmHg為宜。但對于合并腦血管狹窄的高血壓病人,為保持充足的腦部供血,應將血壓維持在相對高一些的水平。腦血管狹窄程度較重時,如果將血壓降得過低,會使本來就已處于缺血狀態的大腦進一步加重缺血,發生腦梗死。所以對高血壓的治療應根據病人的實際情況將血壓控制在合理的水平。 誤區八:腦血管狹窄都可以用支架治療 腦動脈狹窄可顯著增加病人得缺血性腦中風的風險,對于嚴重的血管狹窄,內科治療方法往往對其束手無策,而血管內支架治療以其肯定的臨床療效已在國內迅速開展。專家指出:并非所有的腦血管狹窄病人都需要血管內支架治療。對于是否實施支架治療,醫生會根據腦血管狹窄病人的腦血流情況、病情特點,以及衡量支架治療對病人的好處與風險綜合分析后做出判斷。對有癥狀的輕、中度腦血管狹窄病人應首選正規內科藥物治療,內科治療無效時再考慮血管內支架治療。盲目的支架治療只能給病人及家屬帶來不必要的經濟負擔和心理壓力,因此對支架治療應持慎重態度。 誤區九:低劑量的阿司匹林能起到預防腦中風的作用 目前神經科門診大部分的病人服用阿司匹林的治療劑量偏低。用阿司匹林進行二級預防的劑量為75~150毫克/天,需要長期服用。如果每天的治療劑量低于75毫克,對于多數人不能達到有效的抗血小板聚集、預防血栓的目的,而每日超過150毫克,不但不能增大其預防血栓作用,反而會增加其毒副作用。那么阿司匹林是早晨服用好還是晚上服用好呢?目前并沒有關于阿司匹林早晚服用效果和不良反應的對照研究,從阿司匹林的藥物機理方面看,早晨或是晚間服用都可以。 誤區十:服用阿司匹林期間吃吃停停 由于擔心阿司匹林的毒副作用,有些病人不能堅持服用,這樣做是錯誤的。高危病人服用阿司匹林來防治腦中風應當是一個長期過程。這與阿司匹林的作用機理有關:阿司匹林在體內的分解產物與血小板中的環氧化酶結合,抑制血小板聚集,發揮抗血栓的作用。但由于血小板在血循環中的壽命約為7天,隨著體內新生血小板的不斷誕生,血小板的聚集功能會逐步恢復,因此只有每天堅持服用有效劑量的阿司匹林,才能抑制新生血小板的聚集功能,達到預防血栓的目的。 近年來國外的研究顯示,腦中風的存活者如果中斷使用阿司匹林,在1個月內缺血性腦中風的復發危險將會增加3倍以上,停藥一周內更應當引起注意。 誤區十一:他汀類藥物只是降血脂藥,血脂達標后即可停用 他汀類藥(如立普妥、辛伐他汀等)不僅僅是降脂藥,也是抗動脈粥樣硬化的藥物。抗動脈粥樣硬化治療需要長期服用他汀才能見效,若中途停藥會導致粥樣硬化斑塊繼續增長、斑塊脫落或不穩定的斑塊發生破裂,上述情況都會引發中風再次發生。因此,如果沒有其他禁忌癥,一般他汀類藥物應該長期堅持服用。 誤區十二:腦中風治愈后不會再發 腦中風的特點之一就是容易復發,復發率可達25%。所有腦中風治愈后僅僅是臨床癥狀消失,其病理基礎——高血壓、糖尿病或動脈硬化并沒有治好。因此,腦中風恢復后一定要繼續治療原發病,加強自我保健,并定期復查,警惕和防止復發。
2024-10-09 01:05
-