腦中風(fēng)的一級(jí)預(yù)防主要包括控制危險(xiǎn)因素、健康生活方式、定期體檢、控制基礎(chǔ)疾病、避免不良習(xí)慣等。 1.控制危險(xiǎn)因素：如高血壓、高血脂、糖尿病等，要遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，將血壓、血脂、血糖控制在正常范圍。常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等；降脂藥有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等；降糖藥有二甲雙胍、格列美脲等。 2.健康生活方式：合理飲食，減少鈉鹽、油脂攝入，增加蔬果攝入。適量運(yùn)動(dòng)，如每周至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒。 3.定期體檢：每年進(jìn)行全面體檢，包括血常規(guī)、血糖、血脂、血壓、心電圖等檢查，以及頸部血管超聲等，及早發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。 4.控制基礎(chǔ)疾病：積極治療心臟疾病，如房顫、冠心病等。 5.避免不良習(xí)慣：避免長(zhǎng)期熬夜，保證充足睡眠，減輕精神壓力，保持心情舒暢。 總之，腦中風(fēng)的一級(jí)預(yù)防需要從多個(gè)方面入手，綜合管理，持之以恒，才能有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

你好；一般腦中風(fēng)患者應(yīng)注意規(guī)范服用，且需要長(zhǎng)期服用，才能持久有效獲益，第二，應(yīng)堅(jiān)持健康的生活方式，戒煙限酒，適當(dāng)合理地鍛煉，合理飲食，控制體重，保持樂(lè)觀、穩(wěn)定的情緒。

1、什么叫“一級(jí)預(yù)防” 首先應(yīng)該了解什么叫醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的“一級(jí)預(yù)防”。腦中風(fēng)的“一級(jí)預(yù)防”是指在疾病發(fā)生前的預(yù)防，即通過(guò)早期改變不健康的生活方式，積極主動(dòng)地控制各種治病的危險(xiǎn)因素，從而達(dá)到使腦中風(fēng)不發(fā)生（或推遲發(fā)病年齡）的目的。醫(yī)學(xué)名詞里還有“二級(jí)預(yù)防”；對(duì)于腦中風(fēng)來(lái)說(shuō)，二級(jí)預(yù)防是指得病后如何預(yù)防再次發(fā)生腦中風(fēng)，概念和一級(jí)預(yù)防是完全不一樣的。 2、高血壓病是引起腦中風(fēng)的最重要的元兇 高血壓病被認(rèn)為是腦中風(fēng)的最重要危險(xiǎn)因素。有高血壓病的人比無(wú)高血壓病的人患腦中風(fēng)的危險(xiǎn)高7倍。研究發(fā)現(xiàn)，人群平均收縮壓（高壓）水平每升高10～12毫米汞柱，或平均舒張壓（低壓）水平每升高7毫米汞柱，人群中腦中風(fēng)的發(fā)病率就會(huì)升高約50％。 長(zhǎng)期、持續(xù)的血壓升高，可加速動(dòng)脈硬化，在突然增高血管內(nèi)的壓時(shí)，可使腦內(nèi)血管破裂發(fā)生腦出血。真是太可怕了。所以患了高血壓病一定要堅(jiān)持治療、合理治療。 3、動(dòng)脈粥樣硬化是引起腦中風(fēng)的重要原因 如果頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈中的某一條或多條血管的管壁像老化的水管子一樣有很多的銹垢（動(dòng)脈粥樣硬化斑塊），那么這些斑塊的碎片一旦掉下來(lái)，就有可能順著血流進(jìn)入腦動(dòng)脈而造成腦梗死。此外，頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈的主干管腔變窄或閉塞，其末端血管還可以因得不到足夠的血液供應(yīng)而出現(xiàn)腦梗死。現(xiàn)有研究證明，長(zhǎng)期規(guī)律服用他汀類藥物可以穩(wěn)定或逆轉(zhuǎn)斑塊。因此，如果患者發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊就必須引起重視，應(yīng)服用他汀類藥物治療，以預(yù)防腦中風(fēng)的發(fā)生。 4、腦中風(fēng)的綜合預(yù)防法 腦中風(fēng)的預(yù)防要以“健康四大基石”為主要內(nèi)容，以改變不良生活方式為基礎(chǔ)，平日主要應(yīng)做到以下幾點(diǎn)： （1）控制高血壓 （2）防治糖尿病 （3）戒煙、少酒 （4）保持情緒平穩(wěn) （5）防止大便秘結(jié) （6）飲水要充足 （7）堅(jiān)持體育鍛煉 （8）飲食清淡 （9）注意氣候變化 （10）定期進(jìn)行健康體檢 5、預(yù)防腦中風(fēng)要從幼年開(kāi)始 預(yù)防腦中風(fēng)要從幼年開(kāi)始。因?yàn)椋瑒?dòng)脈硬化的病理改變往往從幼兒時(shí)期就已開(kāi)始，并隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸加重。主要原因是與食物中的脂肪含量過(guò)高、高糖飲食導(dǎo)致幼年肥胖有關(guān)。 高脂血癥和肥胖是引起動(dòng)脈硬化的主要原因之一。從幼年開(kāi)始，適當(dāng)控制高膽固醇及高糖食品的攝入，多吃蔬菜與水果；養(yǎng)成不偏食、不過(guò)量的飲食習(xí)慣；積極參加多種體育活動(dòng)，養(yǎng)成好的生活習(xí)慣。從幼年就開(kāi)始培養(yǎng)健康的生活方式，對(duì)人的一生極為有益。 6、積極防治高血壓、糖尿病對(duì)預(yù)防腦中風(fēng)至關(guān)重要 既然已經(jīng)知道高血壓病、糖尿病等是引起腦中風(fēng)的重要危險(xiǎn)因素，所以一定要定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)這兩種疾病，早期開(kāi)始治療。一般在發(fā)病早期可先不吃藥，用改善不健康的生活方式如：作息規(guī)律、情緒平穩(wěn)、增加運(yùn)動(dòng)、戒煙少酒、少吃肥肉、多吃蔬菜水果、減少食鹽攝入等方法控制。若持續(xù)3個(gè)月或半年仍不好轉(zhuǎn)時(shí)，就應(yīng)該開(kāi)始吃藥治療了，并且這兩種病一旦開(kāi)始吃藥就不能隨便停止。因?yàn)楦哐獕翰　⑻悄虿∈遣蝗菀字斡模运幍哪康氖强刂撇∏榘l(fā)展。所以，千萬(wàn)不要誤認(rèn)為吃一段時(shí)間的藥病就會(huì)完全好了，不用再吃藥。這是非常有害的做法。應(yīng)當(dāng)牢記，積極防治高血壓、糖尿病對(duì)預(yù)防腦中風(fēng)是非常重要的。 7、有心臟病的人易發(fā)生腦中風(fēng) 國(guó)外研究顯示房顫可以增加腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)3-4倍。我國(guó)目前的大規(guī)模房顫流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，房顫患者腦中風(fēng)的發(fā)生率達(dá)到12.1%，以缺血性腦中風(fēng)為主，明顯高于非房顫人群的2.3%。 除房顫外，其他類型心臟病也會(huì)增加缺血性中風(fēng)的危險(xiǎn)，包括急性心肌梗死、心肌病、瓣膜性心臟病（例如二尖瓣脫垂、心內(nèi)膜炎、瓣膜修復(fù)），以及先天性心臟病（如卵圓孔未閉、房間隔缺損、房間隔動(dòng)脈瘤）。腦中風(fēng)的發(fā)生與有癥狀或是無(wú)癥狀的心臟病均密切相關(guān)。國(guó)外一項(xiàng)研究結(jié)果表明，無(wú)論在何種血壓水平，有心臟病的人發(fā)生腦中風(fēng)的危險(xiǎn)都要比無(wú)心臟病者高2倍以上。 腦中風(fēng)是急性心肌梗死患者重要的并發(fā)癥之一，發(fā)生率在8%-12%。急性心肌梗死可導(dǎo)致房顫，因此是心源性血栓的來(lái)源之一。由于急性心肌梗死與腦中風(fēng)存在部分共同的危險(xiǎn)因素，急性心肌梗死患者往往也是腦中風(fēng)危險(xiǎn)性增加的一個(gè)群體。 8、血脂異常與缺血性腦中風(fēng)關(guān)系密切 近年一些國(guó)內(nèi)外研究表明，血脂異常與缺血性腦中風(fēng)的發(fā)生率之間存在著明顯的關(guān)系。總膽固醇每升高1mmol/L（38.7mg/dl）,腦中風(fēng)發(fā)生率就會(huì)增加25%。 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）的作用是不同的，它的檢測(cè)值是越高越好。高密度脂蛋白膽固醇每升高1mmol/L，發(fā)生缺血性腦中風(fēng)的可能性可以減少47%。一般缺血性腦中風(fēng)的發(fā)生與長(zhǎng)期高甘油三脂水平、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平較高和低HDL-C水平有密切關(guān)系。 9、頸動(dòng)脈狹窄與腦中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn) 國(guó)外有研究發(fā)現(xiàn)65歲以上人群中有7%的男性和5%的女性頸動(dòng)脈狹窄在50%以上,分別有1.2%和1.1%的患者頸動(dòng)脈狹窄達(dá)75%-99%。老齡化研究結(jié)果顯示70歲以上有4%的患者頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)了75%。多項(xiàng)研究均比較了不同頸動(dòng)脈狹窄程度患者的腦中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。總的來(lái)說(shuō)，45%的同側(cè)無(wú)癥狀狹窄而對(duì)側(cè)有癥狀狹窄的同側(cè)腦中風(fēng)是因?yàn)榍幌缎怨Ｋ阑蛐脑葱运ㄈＲ虼耍瑹o(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)主動(dòng)查找狹窄病因并在醫(yī)生指導(dǎo)下積極采取早期干預(yù)措施尤為重要。 10、適度的運(yùn)動(dòng)可預(yù)防腦中風(fēng) 生命在于運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人患腦中風(fēng)的幾率明顯減少。據(jù)統(tǒng)計(jì)，40歲后的男性積極運(yùn)動(dòng)比不活動(dòng)的同齡人發(fā)生腦中風(fēng)的危險(xiǎn)低30%。 運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)心臟功能，改善血管彈性，促進(jìn)全身的血液循環(huán)，增加腦的血流量。運(yùn)動(dòng)能夠擴(kuò)張血管，使血流加速，并能降低血液粘稠度和血小板的聚集性，從而減少血栓形成。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)脂質(zhì)代謝，提高血液中高密度脂蛋白膽固醇的含量，從而可以預(yù)防動(dòng)脈硬化。 在實(shí)踐中，以每天快走30分鐘為例，腦中風(fēng)的概率可降低30%。快走是指在12分鐘內(nèi)需走完1公里的距離。堅(jiān)持每天適度的體活動(dòng)，每次活動(dòng)的時(shí)間在30～60分鐘為宜。 11、肥胖者易發(fā)生腦中風(fēng) 肥胖可通過(guò)升高血壓間接影響腦中風(fēng)的發(fā)生。研究證實(shí)，肥胖對(duì)血壓的影響很大，降低體重可減少患高血壓的危險(xiǎn)。超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20％以上的肥胖者患高血壓的危險(xiǎn)性明顯增高，其中高血壓的患病率比正常體重者高3倍。肥胖也易引起腦中風(fēng)，因此，肥胖者一定要積極控制體重。 12、吸煙與腦中風(fēng) 近年的研究已得出明確結(jié)論，吸煙可增高腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。特別是容易引發(fā)腦血管堵塞。國(guó)外有研究人員用氙吸入法連續(xù)測(cè)定吸煙者及對(duì)照組（不吸煙者）的腦血流量，發(fā)現(xiàn)吸煙者兩側(cè)大腦半球血流量明顯減少，從而提示長(zhǎng)期、大量吸煙可使腦血管舒縮功能降低，并加速動(dòng)脈血管硬化而增加腦中風(fēng)的危險(xiǎn)。因此，勸吸煙者戒煙是減少發(fā)生腦中風(fēng)的有效措施之一。 13、飲酒者要注意控制量 無(wú)論一次醉酒或長(zhǎng)期大量飲酒，都會(huì)增加腦出血的機(jī)會(huì)。最近國(guó)外研究認(rèn)為，喝酒的人每天飲酒的量和腦中風(fēng)密切相關(guān)，每天少量飲酒（折算成酒精，每天不超過(guò)30克）對(duì)心腦血管可能有保護(hù)作用。而每天飲酒的酒精含量超過(guò)60克時(shí)發(fā)生腦梗死的危險(xiǎn)明顯增加。酒精可通過(guò)升高血壓、導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)、心律失常、降低腦血流量等引起腦中風(fēng)。所以，喝酒者一定要注意控制飲酒的量，多喝有害健康。 14、飲食營(yíng)養(yǎng)要合理 有研究提示，平時(shí)吃水果和蔬菜較多的人得腦中風(fēng)的機(jī)會(huì)相對(duì)較少。每天增加１盤水果和蔬菜大約可使腦中風(fēng)的危險(xiǎn)降低6％。 我國(guó)居民的飲食習(xí)慣與西方人差別較大。近年來(lái)由于生活水平的普遍提高，人們的飲食習(xí)慣正在發(fā)生較大變化。每天吃肉食的比例明顯上升，特別是動(dòng)物性脂肪的攝入量增長(zhǎng)較快。脂肪和膽固醇的過(guò)多攝入可加速動(dòng)脈硬化的形成，因而容易導(dǎo)致腦中風(fēng)。另外，我國(guó)北方居民食鹽的攝入量遠(yuǎn)高于西方人。吃鹽過(guò)多可使血壓升高并促進(jìn)動(dòng)脈硬化形成，很多研究都確認(rèn)它與腦中風(fēng)的發(fā)生密切相關(guān)。