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回答1
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張艷凱 副主任醫師
開封市中心醫院
三級甲等
全科
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您好!肉毒桿菌食物中毒應注意嚴格作好炊具、食具及食物的清潔衛生。禁食變質食物。食物應充分加熱(55℃持續1小時即可將變形桿菌殺滅),烹調后不宜放置過久。涼拌菜須嚴格衛生操作。不用進行手術.西醫治療:.治療原則排除毒物、抗毒素治療、支持及對癥治療。
2015-10-04 16:06
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回答2
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張煥臣 主治醫師
鹽城市亭湖區疾病預防控制中心
其他
預防醫學門診部
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(一)抗毒素治療 多價肉毒素(a、b、e型)對本病有特效,必須及早應用,在起病后24h內或癱瘓發生前注射最為有效,劑量每次5~10萬單位,靜脈或肌肉注射(先做血清敏感試驗,過敏者先行脫敏處理),必要時6h后重復給予同量1次。在病菌型別已確定者,應注射同型抗毒素,每次1~2萬單位。病程已過二日者,抗毒素效果較差,但應繼續注射,以中和血中殘存毒素。 (二)對癥治療 患者應嚴格臥床休息,并予適當鎮靜劑,以避免癱瘓加重。患者于食后4h內可用5%碳酸氫鈉或1:4000高錳酸鉀溶液洗胃及灌腸,以破壞胃腸內尚未吸收的毒素。咽肌麻痹宜用鼻飼及輸液。呼吸困難者吸氧,及早氣管切開,呼吸麻痹者用人工呼吸器。為消滅腸道內的肉毒桿菌,以防其繼續產生腸素,可給予大劑量青霉素。還應根據病情給予強心劑及防治繼發性細菌感染等措施。出院后10~15日內應避免體力勞動。 (三)化學療法 近年有人采用鹽酸胍(guanidine hydrochloride)35~50毫克/公斤/日,分4~6次口服。據報道有促進末梢神經纖維釋放乙酰膽鹼的作用,因而能改善神經肌肉傳遞功能,增加肌張力,緩解中毒癥狀。
2015-10-16 16:46
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什么是肉毒中毒? 肉毒中毒是一種由于食入了被肉毒桿菌產生的毒素污染的食物所引起的疾病。這種毒素是已知的最強毒素,通過抑制神經對乙酰膽堿的釋放而能引起肌肉癱瘓。能嚴重損害神經和肌肉(因為它們能引起神經損害,因此,稱之為神經毒素)。1977年美國疾病控制中心把肉毒中毒分為三種類型,即食物型肉毒中毒、傷口型肉毒中毒和嬰兒肉毒中毒,均以神經系統癥狀為主要臨床表現,病死率較高。 查看全文»