你好，膀胱結核潰瘍如果廣泛侵入膀胱肌層，即使切除患腎之后，膀胱肌層中仍會發生嚴重的纖維化，這就使膀胱肌肉喪失伸張能力，容量減少，形成結核性小膀胱——膀胱攣縮，膀胱結核性潰瘍嚴重時，少數病例可穿透膀胱全層，侵入及穿透其他器官組織，形成結核性膀胱瘺，如膀胱陰道瘺，膀胱直腸瘺等，也有在膀胱頂部穿孔，尿液流入腹腔，形成急腹癥，膀胱攣縮后，由于膀胱的容量縮小，失去調節膀胱內壓的能力，內壓經常處于相對增高的狀態，再加容量減少，內壓反復加強，造成上尿路積水，另外，膀胱結核形成的瘢痕組織，可致輸尿管口狹窄；還有，膀胱組織纖維化，失去括約作用而使輸尿管口閉合不全，亦是造成上尿路積水改變的因素，這些情況可在膀胱病變活動期出現，亦可在應用抗結核藥物之后，結核病變趨向痊愈而組織纖維化之后發生。

膀胱結核繼發于腎結核，少數由前列腺結核蔓延而來。膀胱結核多與泌尿生殖系結核同時存在。早期病變為炎癥水腫充血和潰瘍，晚期發生膀胱攣縮。病變累及輸尿管口發生狹窄或閉鎖不全，致腎、輸尿管積水，腎功能減退。