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            全端腎小管性酸中毒怎么解救

            腎小管性酸中毒

            全端腎小管性酸中毒怎么解救

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              劉璠娜 主任醫(yī)師

              暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              三級甲等

              腎內(nèi)科

              .治療原發(fā)病。2.糾正高鉀血癥 此型有高血鉀應(yīng)限制鉀攝入。予陽離子交換樹脂,補(bǔ)充碳酸氫鈉0.5~.5mmol/kg糾正酸中毒。在糾正酸中毒的同時(shí),亦有助于減輕高血鉀,如高血鉀危及生命時(shí),可選擇透析治療,但要警惕血壓升高、水鈉潴留等不良反應(yīng)。對伴有高血壓,心功能不全者應(yīng)慎用。多巴胺拮抗劑、甲氧氯普胺能直接刺激醛固酮釋放,對腎素、ACTH及血鉀無影響,對低醛固酮血癥者可試用。 3.使用鹽皮質(zhì)激素 低腎素低醛固酮癥患者,可用9-α-氟氫化可的松,0.mg/d。腎小管對醛固酮反應(yīng)低的患者常需較大劑量,如0.3~0.5mg。4.應(yīng)用呋塞米及噻嗪類利尿藥。

              2015-09-22 10:53
            就醫(yī)問藥

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