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            全遠端腎小管性酸中毒怎么辦

            腎小管性酸中毒

            全遠端腎小管性酸中毒怎么辦

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉璠娜 主任醫師

              暨南大學附屬第一醫院

              三級甲等

              腎內科


              1.糾正代謝性酸中毒 這是治療的關鍵,補堿治療非常有效。常用的有碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉、枸櫞酸鉀。
              2.補鉀 糾酸開始即予補鉀,特別重癥低血鉀者應在糾正酸中毒前即開始補鉀,避免誘發低鉀危象。
              3.補充鈣劑與維生素D 的預防和治療骨病 RTA 合并骨軟化癥、佝僂病等骨病或缺鈣嚴重時可給予補充鈣劑與維生素D,
              4.不完全性RTA 可用氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)治療,與治療特發性高鈣尿癥一樣。
              5.病因治療 積極治療原發病及并發病,對繼發RTA 應治療其根底疾病,要控制和去除病因。如治療腎盂腎炎,解除尿路梗阻等。
              6.定期隨訪 在治療過程中,要經常復查各項生化指標,以免矯枉過正。

              2015-09-22 16:36
            就醫問藥

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            什么是腎小管性酸中毒?   腎小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是因遠端腎小管管腔與管周液間氯離子(H+)梯度建立障礙,或(和)近端腎小管對碳酸氫鹽離子(HCO3-)重吸收障礙而引起的酸中毒。根據其病變發生部位及功能障礙特點,分為以下五型:①近曲腎小管性酸中毒(Ⅱ型)pRTA(Ⅱ);②遠曲腎小管性酸中毒(I型)dRTA(1);③混合型或Ⅲ型腎小管性酸中毒;④全遠端腎小管性酸中毒(Ⅳ型)GdRTA;⑤腎功能不全的腎小管性酸中毒。 查看全文»

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