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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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何連江 副主任醫師
天長市汊澗鎮中心衛生院
其他
內科
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針對類型治療:
2015-09-09 15:50
1.低鉀型周期性麻痹,發作時成人一次口服或鼻飼氯化鉀。對有呼吸肌麻痹者,應及時給予人工呼吸,吸痰、給氧。如并有甲狀腺機能亢進或腎上腺皮質腫物者,應進行相應的藥物或外科手術治療。尚須警惕個別患者仍有心律不齊,治療困難,且可因室性心動過速猝死。平時應避免過勞、過飽和受寒等誘因。
2.高鉀型周期性麻痹,輕度發作通常不需要治療,較嚴重發作時可選用:①10%葡萄糖酸鈣或者氯化鈣10~20ml靜注。②胰島素10~20U加入10%葡萄糖溶液500ml靜滴。③4%碳酸氫鈉溶液靜滴。④氫氯噻嗪或呋塞米排鉀治療。間歇期應控制鉀鹽的攝入,主要是易被忽視的鉀來源,如鉀鹽青霉素及一周以上的庫存血等。平時經常攝食高鹽、高碳水化合物飲食。
3.正常血鉀型周期性麻痹,發作期可用生理鹽水或5%葡萄糖鹽水靜脈滴入,并盡量服用食鹽,服用排鉀保鈉類藥物如醋氮酰胺或糖皮質激素。
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回答2
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趙樂翠 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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(1)低鉀型 ?發作時可一次口服或鼻飼氯化鉀4~10g(兒童按0.2g/kg計算),一般在數小時內顯效。
(2)高鉀型 發作時飲用高糖甜飲料,也可以10%葡萄糖酸鈣10~20ml靜注,或將胰島素10~20U加入10%葡萄糖500~1000ml內靜滴。平時宜進高碳水化合物食物,避免受寒、過勞、饑餓及進高鉀食物。服用醋氮酰胺等利尿藥,有預防作用。
(3)正鉀型 發作時可靜脈滴入生理鹽水或5%葡萄糖鹽水1000~2000ml
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