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回答1
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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昏睡與昏迷的鑒別診斷，可從意識狀態、對外界刺激反應、生理反射、生命體征、腦電圖等方面進行，包括意識清晰度、刺激反應程度、反射情況、體征穩定性、腦電活動特征等。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫，根據醫生指導進行治療，早日恢復健康。
2015-09-05 22:49
1.意識清晰度：昏睡患者意識清晰度較低，但可被喚醒，醒后能配合檢查；昏迷患者意識完全喪失，不能被喚醒。
2.刺激反應程度：昏睡對較強的刺激有反應，如大聲呼喚、強烈疼痛；昏迷對任何刺激均無反應。
3.反射情況：昏睡患者生理反射存在；昏迷患者淺反射消失，深反射減弱或消失。
4.體征穩定性：昏睡患者生命體征相對穩定；昏迷患者生命體征常不穩定，如呼吸、血壓等可能出現異常。
5.腦電活動特征：昏睡患者腦電圖多為慢波；昏迷患者腦電圖表現多樣，嚴重昏迷時可呈直線。
總之，通過對患者意識、反應、反射、體征和腦電圖等多方面的綜合評估，能夠較為準確地鑒別昏睡與昏迷，為后續的診斷和治療提供依據。
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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昏迷鑒別診斷包括嗜睡、昏睡狀態、譫妄狀態、意識模糊、去皮質綜合征、暈厥等方面。??
2015-09-05 22:19
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態、意識內容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低，對外界刺激無反應，隨意運動消失，排便障礙，言語中樞基本或完全抑制狀態。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失。昏迷可原發于網狀結構功能的損害，或由于大腦皮質損害而影響網狀結構的功能引起，是腦功能衰竭的嚴重表現，既可由中樞神經系統疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級，判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
