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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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昏睡和昏迷是意識障礙的不同程度表現,主要區別在于意識清晰度、對刺激的反應、自主運動、言語能力和生理反射等方面。藥物治療需謹慎,身體出現不適時,應首先尋求醫生的意見,避免盲目用藥。
2015-09-07 14:24
1.意識清晰度:昏睡患者意識模糊,處于沉睡狀態,經強烈刺激可短暫喚醒;昏迷患者意識喪失,分為淺昏迷和深昏迷,淺昏迷意識大部分喪失,深昏迷意識全部喪失。
2.對刺激反應:昏睡患者對強烈刺激有反應,但很快又入睡,回答問題不準確;淺昏迷對疼痛刺激有痛苦表情和躲避反應;深昏迷對任何刺激均無反應。
3.自主運動:昏睡患者有少許自主運動;淺昏迷患者無自主運動;深昏迷患者完全無自主運動。
4.言語能力:昏睡患者喚醒后言語不清或回答錯誤;昏迷患者均無法言語。
5.生理反射:昏睡患者生理反射存在;淺昏迷患者生理反射減弱;深昏迷患者生理反射消失。
總之,昏睡和昏迷的臨床表現有明顯差異,通過仔細觀察和評估患者的狀態,可以幫助醫生判斷病情的嚴重程度,從而制定相應的治療方案。
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回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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昏睡患者整日處于沉睡狀態,不易喚醒 經壓眼眶 搖動身體等強烈刺激可喚醒,但隨后又入睡, 醒時不能正確回答提問。昏迷:淺昏迷患者意識大部分喪失,無自主運動,對聲音 光的刺激均無反應,對疼痛刺激(如壓迫眶上神經) 可有痛苦表情及躲避反應。各種生理反射如吞咽 咳嗽 瞳孔對光 角膜反射等存在 脈搏 呼吸 血壓無明顯變化 可出現大小便潴留或失禁。深昏迷患者意識全部喪失,對各種刺激均無反應。全身肌肉松弛,肢體呈弛緩狀態,深淺反射均消失。 機體僅能維持基本的循環和呼吸功能,呼吸不規則 血壓下降 大小便失禁或潴留。
2015-09-07 14:40
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態、意識內容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應,隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發于網狀結構功能的損害,或由于大腦皮質損害而影響網狀結構的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現,既可由中樞神經系統疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級:淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»