確診膽石病通常需要綜合多種方法，包括癥狀表現、體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查等。 1.癥狀表現：患者可能出現右上腹疼痛，尤其是在進食油膩食物后，還可能伴有惡心、嘔吐、發熱等。 2.體格檢查：醫生會按壓右上腹，查看是否有壓痛、反跳痛和肌緊張等體征。 3.影像學檢查：腹部超聲是常用的檢查方法，能清晰顯示膽囊內結石的位置、大小和數量。CT 和磁共振成像（MRI）也有助于診斷。 4.實驗室檢查：通過血常規查看白細胞是否升高，以判斷是否存在炎癥；肝功能檢查可了解膽紅素、轉氨酶等指標是否異常。 5.其他檢查：若病情復雜，可能需要進行內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）等檢查。 綜合運用上述多種檢查方法，醫生能夠較為準確地診斷膽石病，為后續治療提供依據。

與膽絞痛相鑒別的疾病：膽道蛔蟲癥、急性胰腺炎、 消化性潰瘍穿孔 膽石病還需與急性腸梗阻、急性腸扭轉、腸穿孔、急性闌尾炎并發穿孔、腸系膜血管栓塞或血栓形成、女性宮外孕及卵巢囊腫蒂扭轉等疼痛性疾病相鑒別。 與黃疸相鑒別的疾病：急性病毒性肝炎、胰頭癌、乏特壺腹癌 膽石病還需與膽總管癌、原發性肝癌轉移至肝門部淋巴結（腫大的淋巴結可壓迫膽總管而致黃疸）等黃疸性疾病相鑒別。