肛門后上方約兩厘米處有腫塊且按壓疼痛，可能由多種原因引起，如肛周感染、皮脂腺囊腫、肛瘺、外痔、肛周膿腫等。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
1.肛周感染：多因細菌侵襲，局部紅腫熱痛，可伴發熱。治療以抗感染為主，常用藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯。
2.皮脂腺囊腫：毛囊皮脂腺口堵塞，皮脂聚積形成，若繼發感染會疼痛。一般需手術切除。
3.肛瘺：肛管或直腸與會陰皮膚相通的慢性感染性管道，常有膿性分泌物。治療多采用手術。
4.外痔：肛門齒狀線以下靜脈叢曲張形成，可見肛門腫物，伴疼痛。可先外用痔瘡膏，如馬應龍麝香痔瘡膏。
5.肛周膿腫：多為急性化膿性感染，疼痛劇烈，伴有波動感。需切開引流并抗感染。
出現這種情況應及時就醫，明確診斷，以便采取合適的治療方法。注意保持肛周清潔，避免久坐和食用辛辣食物。

你好這個情況要考慮外痔瘡，建議醫院肛腸科檢查確定，首先要保持大便通暢，進食易消化，少含渣滓的食物。飲食應粗細搭配，少飲濃茶，咖啡，酒類及少進辛辣食物，以減少對肛管的刺激。便后要溫水坐浴，局部應用痔瘡栓或痔瘡膏