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回答1
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郭培奮 副主任醫師
南方醫科大學第三附屬醫院
三級甲等
產科
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孕婦出現蛋白尿,需判斷生理性或病理性,要關注血壓、腎功能等。包括檢查、飲食、治療等方面。如果身體不適,請盡快尋求醫療幫助,按照醫生的囑咐進行治療,切莫自行用藥。
2015-08-14 18:41
1.檢查:監測血壓、血象,做24小時尿液微量蛋白檢驗。
2.飲食:保持清淡,避免高蛋白、刺激性食物。
3.生活習慣:保證充足睡眠,避免勞累和劇烈運動。
4.病情觀察:留意有無浮腫、高血壓等癥狀。
5.治療:若為病理性,根據具體病因治療,如控制血壓、改善腎功能。
孕婦蛋白尿需重視,及時檢查明確原因,采取相應措施,保障母嬰健康。
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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1)對孕婦進行檢測 :孕婦產前進行風疹病毒檢測,對于確診有風疹病毒感染的早期孕婦一般應終止妊娠,防止CRS嬰兒的出生。
2)進行被動免疫: 可有一定保護作用。妊娠初3個月應盡量避免與風疹病人接觸,如孕婦未患過風疹,接觸了風疹患者,又未接種過風疹疫苗,如與風疹患者有密切接觸,可進行被動免疫。即應于接觸后3天內肌注高效價免疫球蛋白20ml,或胎盤球蛋白20ml,這樣可防止胎兒患先天性風疹。
3)主動免疫,疫苗接種:預防風疹最有效的措施是接種風疹疫苗。
目前使用的風疹疫苗有單價風疹減毒活疫苗和麻疹—風疹—腮腺炎三聯疫苗,接種后的保護率可達到95%~100%。為了預防兒童風疹和新生兒的先天性風疹綜合征,國外許多國家都非常重視風疹的免疫接種,并取得了良好的效果。美國在使用疫苗20年后,風疹的發病率降低了99%。芬蘭是一個最成功的典范。風疹疫苗使用之前,芬蘭每幾年就要有一次風疹的大流行。20世紀70年代,芬蘭開始推廣風疹疫苗,到1987年疫苗覆蓋率達到95%。20世紀90年代末期,芬蘭幾乎無本地風疹病例發生,同時也消滅了先天性風疹綜合征。這表明風疹疫苗是十分有效的。為了預防先天性風疹綜合征,加拿大等國家還設了法律規定,在結婚登記時婦女必須持有風疹抗體檢測證明,抗體陰性者需接種疫苗后方可登記結婚;孕婦要檢測風疹抗體水平,如果在妊娠三個月內發現風疹感染,則勸其終止妊娠。
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