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回答1
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張艷凱 副主任醫師
開封市中心醫院
三級甲等
全科
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臨床表現:急性甲醇中毒后主要受損靶器官是中樞神經系統、視神經及視網膜。吸入中毒潛伏期一般為 1~72小時,也有96小時的;口服中毒多為8~36小時;如同時攝入乙醇,潛伏期較長些。中樞神經癥狀:患者常有頭暈、頭痛、眩暈、乏力、步態蹣跚、失眠,表情淡漠,意識混濁等。重者出現意識朦朧、昏迷及癲癇樣抽搐等。嚴重口服中毒者可有錐體外系損害的癥狀或帕金森綜合征。頭顱CT檢查發現豆狀核和皮質下中央白質對稱性梗塞壞死。少數病例出現精神癥狀如多疑、恐懼、狂躁、幻覺、憂郁等。眼部癥狀:最初表現眼前黑影、閃光感、視物模糊、眼球疼痛、畏光、復視等。嚴重者視力急劇下降,可造成持久性雙目失明。檢查可見瞳孔擴大或縮小,對光反應遲鈍或消失,視乳頭水腫,周圍視網膜充血、出血、水腫,晚期有視神經萎縮等。消化系統及其他癥狀:患者有惡心、嘔吐、上腹痛等,可并發肝臟損害??诜卸菊呖刹l急性胰腺炎。少數病例伴有心動過速、心肌炎、S-T段和T波改變,急性腎功能衰竭等。嚴重急性甲醇中毒出現劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視力急劇下降,甚至雙目失明, 意識朦朧、譫妄、抽搐和昏迷。最后可因呼吸衰竭而死亡。
2015-08-12 11:23
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