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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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外傷性腦膜炎是由于頭部遭受外傷后,細(xì)菌等病原體侵入腦膜引起的炎癥。常見原因包括顱骨骨折、頭皮裂傷、腦脊液漏、腦內(nèi)異物殘留等。患者常有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。治療方法包括抗感染、對癥處理、手術(shù)治療等。 1.病因:顱骨骨折使腦膜與外界相通,細(xì)菌易侵入;頭皮裂傷后細(xì)菌可沿傷口進(jìn)入;腦脊液漏增加感染機(jī)會;腦內(nèi)異物殘留引發(fā)炎癥。 2.癥狀:發(fā)熱,體溫可達(dá) 38℃以上;劇烈頭痛,呈持續(xù)性;頻繁嘔吐,多為噴射狀;頸項(xiàng)強(qiáng)直,頸部活動受限。 3.檢查:血常規(guī)可見白細(xì)胞升高;腦脊液檢查可明確病原體;頭顱 CT 或磁共振有助于了解腦部損傷情況。 4.治療:使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素等抗感染;用甘露醇降低顱內(nèi)壓;對有腦內(nèi)異物或腦脊液漏者進(jìn)行手術(shù)處理。 5.預(yù)后:及時治療多數(shù)可痊愈,延誤治療可能導(dǎo)致腦膿腫、腦積水等并發(fā)癥。 外傷性腦膜炎是頭部外傷后的嚴(yán)重并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī),接受規(guī)范治療,以提高治愈率,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-10-08 19:02
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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外傷性腦膜炎多見于開放性顱腦損傷、火器傷及顱底骨折患者。常與傷口處理過晚、清創(chuàng)不徹底有關(guān)。多為彌漫性化膿性腦膜炎,為細(xì)菌侵入蛛網(wǎng)膜下腔所致。致病菌常為葡萄球菌、鏈球菌等。
2024-10-09 09:22
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