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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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口服中毒早期,立即催吐,選用1:5000高錳酸鉀溶液、生理鹽水或微溫水洗胃;時間稍久,應合并洗腸。靜脈輸液促進排泄。迅速采取有效方法防治驚厥,如病兒有煩躁不安時,可用苯巴比妥鈉;若已發生驚厥,可用安定每次0.1~0.2mg/kg,靜脈緩注或肌注,1~4小時可重復應用;必要時,在20~30分鐘后,以同樣劑量應用第2次,甚至第3次。或用2%硫噴妥鈉溶液(0.5g用生理鹽水稀釋成25ml),緩慢靜注(以防呼吸抑制),首次量不超過6~8mg/kg,如重復出現驚厥,可再應用本藥配制液緩慢靜注適量,以控制驚厥為度。并可繼用安定維持。如驚厥由繼發腦水腫而起,可選用20%甘露醇、25%山梨醇或暫用50%葡萄糖液靜脈注射,必要時加用速尿等。若無以上二藥,亦可考慮應用阿米妥鈉,用量為每次5mg/kg,以注射用水和生理鹽水配成5%~10%溶液肌注或緩慢靜注,驚厥停止,立即停注。呼吸深度抑制時,在用鎮靜劑的同時,可行氣管插管,正壓給氧。有巨幼紅細胞性貧血時,可選用葉酸、甲酰四氫葉酸鈣、維生素B12。治療嚴重貧血可輸血。對深度昏迷病兒可酌用中樞興奮劑,但劑量不可過大,以防引起驚厥。
2024-10-09 00:43
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