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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張艷凱 副主任醫師
開封市中心醫院
三級甲等
全科
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1次誤服大量溴化物者速飲高滲鹽水并探咽導吐,隨即以等滲鹽水洗胃,其后給予硫酸鈉導瀉。因溴離子在體內分布與氯離子相同,且可互相替代,二者經由腎臟排泄甚少區別,用氯化物后,氯離子排出增加,溴離子相應地增加排出。故對中毒病兒,給服適量氯化銨或氯化鈉(食鹽)。對原有心臟病或心衰、水腫的患兒,不宜應用大量氯化鈉,可用氯化銨代替。小兒每日用量為75mg/kg,分4次內服(開始可每小時內服1次),直至血內溴化物降至4.85mmol/L(50mg/dl)以下時停用。同時給飲大量液體。重癥病人可用生理鹽水靜脈滴注(約2500ml/m2)或加入適量葡萄糖溶液。并可酌用甘露醇及利尿劑,加速毒物由尿排泄。因氯化物入量過多,則從組織中游離出來的溴離子來不及由腎排出,致使血清滇的濃度暫時性升高,加重病情。嚴重中毒可用透析療法,其他為對癥處理。
2015-09-01 16:41
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回答2
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宋長輝 醫師
安都衛生院
一級
全科
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你好;溴引起中毒時應脈注射或靜脈滴注葛根素250~300mg,2~4小時可重復一次,24小時總量不超過20mg/kg,可控制癥狀、 本病在鑒別診斷上需排除上呼吸道感染,中暑,食物中毒或其它農藥急性中毒等疾病。
2015-09-08 16:23
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