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回答1
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何連江 副主任醫師
天長市汊澗鎮中心衛生院
其他
內科
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治療方案:(一)中樞型睡眠呼吸暫停綜合征的治療:
2015-08-04 12:12
1、原發病的治療:如神經系統疾病、充血性心力衰竭的治療等。
2、呼吸興奮藥物:主要是增加呼吸中樞的驅動力,改善呼吸暫停和低氧血癥。用藥:阿米三嗪(50mg,2-3次/日)、乙酰唑胺(125-250mg,3-4次/分或250mg睡前服用)和茶堿(100-200mg,2-3次/日)
。3、氧療:可以糾正低氧血癥,對繼發于充血性心力衰竭的患者,可降低呼吸暫停和低通氣的次數,對神經肌肉疾病有可能加重高碳酸血癥,但是若合并OSAHS則可能加重阻塞性呼吸暫停。
4、輔助通氣治療:對嚴重患者,應用機械通氣可增強自主呼吸,可選用無創正壓通氣和有創機械通氣。(二)阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療1、一般治療:
(1)減肥:飲食控制、藥物和手術。
(2)睡眠體位改變:側位睡眠,抬高床頭。
(3)戒煙酒,避免服用鎮靜劑。
2、藥物治療:效果不肯定。可試用乙酰唑胺。莫達非尼對改善白天嗜睡作用,應用于接受CPAP治療后嗜睡癥狀改善不明顯的患者,有一定效果。
3、器械治療:
(1)經鼻持續氣道內正壓通氣(nasal-continuous positive airway pressure, CPAP)
(2)雙水平氣道內正壓(bilevel positive airway pressure, BIPAP)治療。
(3)自動調壓智能(Auto-CPAP)呼吸機治療
(4)口腔矯治器(oral appliance,OA)治療。
4、手術治療:
(1)鼻手術
(2)腭垂軟腭咽成形術
(3)激光輔助咽成形術
(4)低溫射頻消融術
(5)正頜手術。
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回答2
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趙樂翠 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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可試用乙酰唑胺。莫達非尼對改善白天嗜睡作用,應用于接受CPAP治療后嗜睡癥狀改善不明顯的患者,有一定效果。
2015-08-04 11:54
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,可以采取側臥睡眠,可以防止咽部組織和舌后墜堵塞氣道,還可以減輕腹部、胸部、頸部的額外重量造成的氣道壓力。
2015-08-04 12:08
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