最里面大牙旁肉痛、有異味、腫痛且有縫溪，可能是智齒冠周炎、牙周炎、根尖周炎、牙齦乳頭炎、食物嵌塞等原因造成。 1.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。局部牙齦紅腫、疼痛，可有盲袋形成，積存食物殘渣和細菌，產(chǎn)生異味。 2.牙周炎：牙菌斑中的微生物引起牙周支持組織的慢性炎癥。導(dǎo)致牙齦紅腫、出血，牙周袋形成，牙周溢膿，產(chǎn)生異味。 3.根尖周炎：多由牙髓病發(fā)展而來，炎癥滲出物積聚在根尖周組織，引起患牙咬合痛，牙齦腫痛，嚴重時形成瘺管，有膿液滲出，產(chǎn)生異味。 4.牙齦乳頭炎：食物嵌塞、不適當(dāng)?shù)奶扪赖却碳ぱ例l乳頭，引起牙齦乳頭急性炎癥，出現(xiàn)紅腫、疼痛，可有異味。 5.食物嵌塞：牙縫較大或牙齒排列不齊，容易導(dǎo)致食物嵌塞，長期刺激牙齦，引起牙齦炎癥、腫痛，食物腐敗產(chǎn)生異味。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，進行針對性治療。同時要注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣。

你好；一般考慮不排除是牙齦炎的可能性，可以口服抗生素治療，建議少食辛辣刺激食物，注意講究口腔衛(wèi)生，每天飯后漱口，密切觀察祝你健康。

你好，根據(jù)你的描述考慮是牙齦炎引起的癥狀，建議你需要注意口腔清潔衛(wèi)生，多喝水，不吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果及口服藥治療。