35 歲心電圖示心肌缺血性改變，還應做何檢查及治療？
2024-10-08 17:26
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你好醫生，我前一段時間體檢做心電圖顯示心肌缺血性改變，讓我進一步檢查，我今年35歲，胸悶很多年了，每次做心電都有點問題，但這么明顯的說過什么改變，我想問問我現在還應該檢查什么？應該怎么治療？我現在運動過后坐下馬上就會感覺胸特別悶，過一會就會緩解，晚上睡覺不能睡矮枕頭，要不然上來氣！
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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心肌缺血性改變需要進一步明確病因，可能與冠狀動脈粥樣硬化、心臟結構異常、心律失常、代謝性疾病、不良生活習慣等有關。 1.冠狀動脈粥樣硬化：這是心肌缺血常見原因。可通過冠狀動脈造影或冠狀動脈 CT 血管成像來明確血管狹窄程度。治療包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片），嚴重時可能需要介入治療或手術。 2.心臟結構異常：如心肌病、心臟瓣膜病等。心臟超聲有助于診斷。治療取決于具體疾病類型，可能包括藥物、手術等。 3.心律失常：如早搏、心動過速等。心電圖、動態心電圖可幫助診斷。治療方法有藥物（如美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片、胺碘酮片）、射頻消融等。 4.代謝性疾病：如糖尿病、高血脂等。需檢測血糖、血脂等指標。控制血糖、血脂水平，必要時使用藥物（如二甲雙胍片、辛伐他汀片）。 5.不良生活習慣：長期吸煙、酗酒、精神壓力大等。應改變不良習慣，保持健康生活方式。 總之，心肌缺血性改變需要綜合評估，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動，定期復查。
2024-10-09 08:01
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