18 歲大腳指甲蓋變黑、內有空隙，可能是灰指甲，也可能是外傷、甲營養不良、甲溝炎、甲下淤血等導致?；抑讣讜魅?。應先明確病因，再進行針對性治療。 1.灰指甲：是由皮膚癬菌、酵母菌等真菌感染引起。指甲會增厚、變色、變脆，表面凹凸不平。治療可外用阿莫羅芬搽劑、環吡酮胺乳膏，口服伊曲康唑膠囊等，但需遵醫囑。 2.外傷：如擠壓、碰撞等導致甲下出血，血液凝固后可能出現變黑和空隙。一般無需特殊處理，待新指甲長出即可。 3.甲營養不良：多因維生素、微量元素缺乏。需補充維生素 A、B 族維生素、鈣、鐵等，飲食要均衡。 4.甲溝炎：多因細菌感染。局部會紅腫、疼痛，嚴重時需口服抗生素如頭孢呋辛酯片，外用莫匹羅星軟膏。 5.甲下淤血：通常因劇烈運動或鞋子過緊引起。較小的淤血可自行吸收，較大的可能需要引流。 總之，大腳指甲出現異常應引起重視，及時就醫，明確原因后采取合適的治療方法。平時要注意腳部衛生，選擇合適的鞋襪。

你好：大腳指甲蓋變黑，里面還有一些空的可能是真菌感染，導致的灰指甲。建議盡量熱水泡腳之后剪除病甲軟化部分，再用酮康唑乳膏外涂患甲及甲周組織。祝早日康復！