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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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急性 ST 段抬高心肌梗死的診斷主要依據癥狀、心電圖表現、心肌損傷標志物、影像學檢查和病史等。 1. 癥狀:患者常突然出現劇烈而持久的胸骨后疼痛,可伴有呼吸困難、出汗、惡心、嘔吐等。 2. 心電圖表現:出現 ST 段抬高呈弓背向上型、寬而深的病理性 Q 波和 T 波倒置。 3. 心肌損傷標志物:肌鈣蛋白、肌紅蛋白、肌酸激酶同工酶等升高。 4. 影像學檢查:心臟超聲可發現心室壁運動異常,冠狀動脈造影能明確冠狀動脈病變情況。 5. 病史:了解患者有無冠心病、高血壓、糖尿病等病史,以及近期有無勞累、情緒激動等誘因。 綜合以上多個方面的檢查和評估,才能準確診斷急性 ST 段抬高心肌梗死,以便及時采取有效的治療措施,挽救患者生命。
2024-10-09 02:16
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»