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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉璠娜 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
腎內科
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尿毒癥性肺水腫的診斷:
2015-07-23 23:57
1,患腎臟疾病出現尿毒癥者,一般見于尿毒癥晚期,肌酐清除率(Ccr)<10 scr="">442μmol/L(
5,0mg/dl),貧血,嚴重惡心,嘔吐,水電解質酸堿平衡紊亂。
2,咳嗽,血痰,呼吸困難。
3,X線胸片:
(1)肺淤血征:肺紋理增多,肺門增大、模糊,上腔靜脈影增寬。
(2)肺問質水腫征:中下肺野磨玻璃樣改變,肺紋理模糊,并出現Kerley A線和B線。
(3)肺泡水腫征:彌漫性點片狀陰影、細結節影以及融合成大片陰影,典型者呈蝶樣型分布。
(4)肺間質纖維化征:肺野內可見條索狀、網狀影。
(5)胸腔積液,心包積液,心臟增大,胸膜增厚等。
4,血氣分析:低氧血癥與急性呼吸窘迫綜合征相似。
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