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回答1
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吳明華 主任醫師
江蘇省中醫院
三級甲等
神經內科
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遷延性昏迷的診斷需綜合多方面因素,包括病史、癥狀、體征、檢查等。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫,避免自行診斷用藥帶來的風險。
2015-07-28 13:30
1.病史了解:明確患者昏迷的起始原因,如顱腦損傷、腦血管疾病等。
2.癥狀觀察:患者長時間處于昏迷狀態,對外界刺激無反應。
3.體征檢查:觀察生命體征,如呼吸、心跳、血壓等是否穩定。
4.神經系統檢查:包括瞳孔對光反射、深淺反射等。
5.輔助檢查:如頭顱CT、MRI等影像學檢查,查看腦部結構和損傷情況。
6.腦電圖檢查:評估腦電活動。
綜合上述多方面的評估和檢查結果,才能對遷延性昏迷作出準確診斷。
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態、意識內容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應,隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發于網狀結構功能的損害,或由于大腦皮質損害而影響網狀結構的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現,既可由中樞神經系統疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級:淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»